آسیب شلاقی گردن یا همان آسیب ویپلش ، نوعی آسیب شایع گردن است و زمانی رخ می دهد که سر مجبور میشود ناگهان به جلو و عقب حرکت کند و از دامنه حرکتی طبیعی خود فراتر رود. این حرکت سریع باعث کشیدگی و پارگی عضلات، رباط ها و تاندون های گردن می شود که منجر به گردن درد، سفتی و سایر علائم می شود. در حالی که بیشتر آسیب های شلاقی ظرف چند هفته برطرف میشوند، برخی از افراد عوارض طولانی مدتی را تجربه میکنند.
ستون فقرات گردنی ، شامل هفت مهره است که روی یکدیگر قرار گرفته اند. این مهره ها توسط رباط ها به هم متصل شده و توسط ماهیچه ها و تاندون ها حمایت می شوند. دیسک های بین مهره ای که بین مهره ها قرار دارند به عنوان بالشتک و ضربه گیر عمل می کنند.
ضربه شلاقی گردن معمولاً به دلیل یک حرکت شدید ناگهانی سر رخ می دهد که اغلب از دامنه حرکت طبیعی گردن فراتر می رود. این حرکت سریع می تواند در سناریوهای مختلفی رخ دهد، از جمله:
- برخورد اتومبیل از عقب: این شایع ترین علت ضربه شلاقی است که در آن ضربه ناگهانی سر را به شدت به جلو و عقب پرتاب می کند.
- آسیب های ورزشی: ورزشهای تماسی مانند فوتبال، راگبی و هاکی میتوانند باعث ضربه شلاقی گردن در هنگام تکل یا زمین خوردن شوند.
- سواری در شهربازی: حرکات تند سر در حین بازیهای تفریحی میتواند عضلات و رباطهای گردن را تحت فشار قرار دهد و به طور بالقوه منجر به ضربه شلاقی شود.
- حملات فیزیکی: ضربات وارده به سر یا گردن می تواند باعث آسیب های شلاق مانند شود.
علائم آسیب شلاقی گردن
علائم آسیب ویپلش می تواند بسته به شدت آسیب متفاوت باشد. ممکن است بلافاصله پس از حادثه ظاهر نشوند و در چند روز آینده بدتر شوند. علائم رایج عبارتند از:
- گردن درد و سفتی: این شایع ترین علامت است که اغلب به عنوان درد مبهم یا درد شدید توصیف می شود. درد ممکن است با حرکت تشدید شود و به شانه ها و قسمت بالای کمر بتابد.
- کاهش دامنه حرکتی: مشکل در چرخاندن سر یا بالا و پایین کردن آن به دلیل درد و سفتی.
- سردرد: سردردها، به ویژه در قاعده جمجمه، پس از ضربه شلاقی شایع است.
- سرگیجه: احساس سرگیجه، سبکی سر، یا احساس چرخش سر ممکن است رخ دهد.
- حساسیت و اسپاسم عضلانی: عضلات گردن و شانهها ممکن است در اثر لمس حساس شوند و انقباضات غیرارادی را تجربه کنند.
- خستگی و مشکل در خواب: درد و ناراحتی می تواند الگوهای خواب را مختل کند و منجر به خستگی شود.
- سوزن سوزن شدن یا بی حسی: در برخی موارد، افراد ممکن است به دلیل تحریک عصبی دچار گزگز یا بی حسی در بازوها و دست ها شوند.
- تاری دید و وزوز گوش: علائم کمتر شایع شامل تاری دید و صدای زنگ در گوش است.
تشخیص ضربه شلاقی گردن می تواند چالش برانگیز باشد زیرا آزمایش خاصی برای تایید آن وجود ندارد. پزشکان معمولاً برای رد سایر علل بالقوه گردن درد، مانند شکستگی یا ناهماهنگی استخوان، به شرح حال دقیق پزشکی، معاینه فیزیکی و اشعه ایکس تکیه می کنند.
درمان آسیب شلاقی گردن
درمان ضربه شلاقی گردن در درجه اول بر مدیریت درد و تسریع بهبودی متمرکز است. این اغلب شامل ترکیبی از رویکردها، از جمله:
- استراحت: محدود کردن فعالیت های سنگین و استراحت دادن به عضلات گردن می تواند به روند بهبودی کمک کند.
- داروهای ضد درد: مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن میتوانند به مدیریت درد و التهاب کمک کنند.
- یخ و گرما درمانی: قرار دادن کمپرس یخ در ناحیه آسیب دیده برای دوره های کوتاه می تواند التهاب را کاهش دهد، در حالی که استفاده از گرما بعداً می تواند جریان خون را بهبود بخشد و باعث بهبودی شود.
- فیزیوتراپی: تمرینات تجویز شده توسط متخصص فیزیوتراپی در شریعتی می تواند عضلات گردن را تقویت کند، انعطاف پذیری را بهبود بخشد و درد و سفتی را کاهش دهد.
- بریس گردنی: در برخی موارد، پزشکان ممکن است پوشیدن بریس گردنی نرم را برای مدت کوتاهی برای محدود کردن حرکت گردن و تسریع بهبودی توصیه کنند.
- ماساژ درمانی: ماساژ می تواند به آرامش عضلات، بهبود جریان خون و کاهش درد کمک کند.
- در موارد شدید، ممکن است داروهای ضد درد قویتر، شلکنندههای عضلانی یا تزریق داروهای دیگر در نظر گرفته شود.
عوارض بلند مدت
در حالی که بیشتر افراد در عرض چند هفته تا چند ماه پس از ضربه شلاقی بهبود می یابند، برخی افراد عوارض طولانی مدت را تجربه می کنند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد مزمن: درد و سفتی مداوم در گردن، شانه ها و قسمت بالای کمر.
- سردرد: سردردهای مکرری که می تواند ناتوان کننده باشد.
- اختلال استرس پس از سانحه (PTSD): در موارد نادر، افراد درگیر در تصادفات آسیب زا مانند تصادفات رانندگی ممکن است دچار PTSD شوند که منجر به اضطراب، فلاش بک و کابوس می شود.
- مشکلات شناختی: مشکل در تمرکز، مشکلات حافظه و خستگی.