فیزیوتراپی برای کودک فلج مغزی امری ضروری است و کمک زیادی به تخفیف عوارض و بهبود شرایط کودکان مبتلا به این عارضه می کند.
فلج مغزی (CP) علت اصلی ناتوانی عصبی دوران کودکی است و شایع ترین ناتوانی رشد جسمانی در دوران کودکی است که شامل گروهی از اختلالات رشد حرکتی و وضعیتی است که باعث محدودیت فعالیت می شود.
فلج مغزی به اختلالات غیر پیشرونده ای نسبت داده می شود که در مغز نوزادان در حال رشد رخ می دهد.
اختلالات CP، از جمله اختلالات ثانویه مانند اسپاستیسیته، ضعف عضلانی، بدشکلی مفصل، انقباض عضلانی و اختلالات هماهنگی، باعث محدودیت فعالیت در نتیجه تأثیر اندام تحتانی می شود.
این تاثیر اندام تحتانی منجر به نقص در توانایی راه رفتن می شود و به محدودیت های عملکردی منجر می شود.
علت دقیق CP هنوز مشخص نیست. با این حال، گروهی از عوامل خطر شناسایی شده است. CP می تواند ناشی از هر رویدادی باشد که بر مغز در حال رشد جنین و نوزاد تأثیر بگذارد. ناهنجاری های مادرزادی، محدودیت رشد جنین، حاملگی های متعدد، عفونت در دوران جنینی و نوزادی، خفگی هنگام تولد، زایمان زودرس، کم کاری تیروئید مادر درمان نشده، سکته مغزی پری ناتال و ترومبوفیلی همگی به عنوان عوامل خطر برای CP شناخته می شوند. تولد زودرس، به ویژه قبل از هفته 28 بارداری، عامل خطر اصلی برای ایجاد CP است.
فیزیوتراپی برای کودک فلج مغزی کمک زیادی به بهبود و تقویت توانمندی ها و افزایش استقلال این کودکان خواهد کرد که توسط متخصصان فیزیوتراپی در منزل و کلینیک ما ارائه می شود.
تشخیص فلج مغزی
تشخیص فلج مغزی بر اساس ارزیابی بالینی است، و نه بر اساس آزمایشات آزمایشگاهی یا تصویربرداری عصبی.در عمل بالینی، تشخیص CP معمولاً بر اساس مشاهدات یا گزارشات والدین در مورد نقاط عطف حرکتی دست نیافتنی، مانند نشستن، کشیدن برای ایستادن، و راه رفتن، و ارزیابی وضعیت بدن، رفلکسهای تاندون عمیق و تون عضلانی است.
مدیریت کودکان مبتلا به فلج مغزی با ارزیابی، تشخیص و درمان خیلی زود شروع می شود. این به این دلیل است که یک درمان خیلی زودهنگام نتیجه سریعتر و بهتری خواهد داشت.
برنامه های توانبخشی و فیزیوتراپی برای کودک فلج مغزی باید متناسب با سن و وضعیت عملکردی بیماران باشد. هدف از توانبخشی فلج مغزی باید به حداقل رساندن ناتوانی و ارتقای استقلال و مشارکت اجتماعی باشد.

فیزیوتراپی (PT) شاخه ای از سلامت توانبخشی است که یکی از مهم ترین جنبه های درمان کودکان فلج مغزی محسوب می شود. افراد مبتلا به فلج مغزی چالشهای تحرک، عملکرد، وضعیت بدنی و تعادل را در درجات مختلف تجربه میکنند و فیزیوتراپی – که بر تحرک اولیه مانند ایستادن، راه رفتن، بالا رفتن از پلهها، رسیدن یا استفاده از ویلچر تمرکز دارد – یک عنصر کلیدی در رویکرد چند رشتهای است.
فیزیوتراپی عبارت است از توانبخشی نارساییهای جسمی با تمرین و تقویت عضلات بزرگ بیمار – عضلات بازوها، پاها و شکم. هدف فیزیوتراپی به حداکثر رساندن کنترل عملکردی بدن یا افزایش عملکرد حرکتی درشت است.
فیزیوتراپی در مبتلایان به فلج مغزی حرکت بهینه و عملکرد فیزیکی را بازیابی، حفظ و ارتقا می دهند. آنها محدودیتهای فعالیت، محدودیتهای مشارکت، و موانع محیطی که توسط افراد دارای اختلال حرکتی تجربه میشوند را هدف قرار میدهند. فیزیوتراپی از آموزش عملکردی، درمان دستی، فناوری های کمکی و روش های الکتروتراپی استفاده می کند.
هدف فیزیوتراپی کمک به افراد است:
فیزیوتراپیست های متخصص در زمینه فلج مغزی پس از تشخیص فلج مغزی توسط پزشک، مسائل حرکتی را شناسایی کرده و توانایی ها و محدودیت های فیزیکی منحصر به فرد کودکان را با در نظر گرفتن سن و عملکرد شناختی آنها تعیین می کنند.
سپس متخصص فیزیوتراپی برای کودک فلج مغزی یک دوره درمانی را ایجاد می کند که شامل تمرینات، کشش ها و احتمالاً تجهیزات کمکی و تطبیقی طراحی شده برای دستیابی به تحرک است. این درمان همچنین ممکن است از روشهای غیرفعال شامل بستههای سرد و گرم، فناوری اولتراسوند یا سایر وسایلی که کودک در آن نقش فعالی ندارد، استفاده کند.
تمام درمان ها به گونه ای طراحی شده اند که نیازهای فردی کودک را برآورده سازند که بر آمادگی جسمانی تاکید داشته باشد و آسیب ها و درد را به حداقل برساند.
علاوه بر این، فیزیوتراپیست با تمرکز بر توانایی های کودک، نه محدودیت ها، تقویت مثبتی را برای کودک فراهم می کند. درمانگر اهدافی را برای بیماران جوان تعیین می کند و با آنها کار می کند تا معیارهای از پیش تعیین شده را با اطمینان در یک محیط امن و حمایتی برآورده کنند.
اهداف کلی فیزیوتراپی برای کودک فلج مغزی مانند:
فواید فیزیوتراپی برای کودک فلج مغزی
یک کودک و والدین یا مراقبان او از فیزیوتراپی بسیار سود می برند زیرا به کودک کمک می کند با افزایش تحرک بر محدودیت های فیزیکی غلبه کند و روش های جایگزین برای تکمیل وظایف را شناسایی کند.
توانایی حرکت از مکانی به مکان دیگر و تعامل با سایر کودکان یا بزرگسالان از طریق بازی یا انجام وظایف از مهم ترین مزایای توانبخشی با فیزیوتراپی است. درمان همچنین با تقویت بدن به گونه ای که عملکرد را نه تنها ممکن، بلکه بدون درد و استرس نیز می کند، سلامت کلی را افزایش می دهد.
این امر نه تنها با ایجاد قدرت و انعطاف در بدن، بلکه با استفاده از تکنیکهای تطبیقی یا تجهیزاتی که کودک میتواند آن را اداره کند – به دست میآید که به بیمار امکان میدهد مسیری جایگزین برای انجام وظایفی که کودکان هم سن و سال خود انجام میدهند، انجام دهند.
فیزیوتراپی کودک را از نظر جسمی و عاطفی توانمند می کند و زمینه را برای ورود به بزرگسالی به عنوان فردی مستقل فراهم می کند.
والدین و مراقبان از آن سود می برند زیرا با پیشرفت بیمار، تربیت کودک مبتلا به فلج مغزی کار کمتری می کند. والدین و مراقبان اغلب تحت سطح شدید استرس هستند. آنها چندین مسئولیت دارند، از جمله کمک به فرزند خود در بسیاری از وظایف فیزیکی، ارائه عشق و حمایت عاطفی، اطمینان از اینکه کودک از مراقبت کافی در یک محیط پزشکی و آموزش در مدرسه برخوردار است. هر چه کودک بتواند بر چالش های فیزیکی بیشتری غلبه کند یا با آنها سازگار شود، کمک های عملی کمتری از والدین مورد نیاز است.
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در منزل برای فلج مغزی – فیزیوتراپی فلج مغزی در منزل – بهترین مرکز فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی با بیمه تامین اجتماعی – فیزیوتراپی در منزل برای کودکان
فیزیوتراپی در منزل فلج مغزی برای کمک به بهبود مهارت های حرکتی و جلوگیری از تشدید مشکلات حرکتی ضروری است.
فیزیوتراپی اغلب اولین قدم در درمان فلج مغزی است. فیزیوتراپی فلج مغزی از تمرینات قدرتی و انعطاف پذیری، درمان حرارتی، ماساژ و تجهیزات ویژه برای استقلال بیشتر کودکان فلج مغزی استفاده می کند.
میزان کمک فیزیوتراپی به شدت و نوع هر مورد فلج مغزی بستگی دارد. کودکان مبتلا به موارد خفیف CP ممکن است برای درمان بیماری خود فقط به فیزیوتراپی نیاز داشته باشند. در موارد شدیدتر، ممکن است در کنار سایر درمان ها یا داروها استفاده شود. شروع هر چه زودتر فیزیوتراپی معمولاً بهترین شانس را برای بهبودی به کودکان می دهد.
فیزیوتراپی مزایای زیادی دارد، از بهبود تحرک گرفته تا جلوگیری از مشکلات آینده مانند انقباضات و دررفتگی مفاصل با قوی و انعطاف پذیر نگه داشتن بدن. بسیاری از کودکان مبتلا به CP سطح خوداتکایی خود را از طریق فیزیوتراپی افزایش می دهند.
هدف اصلی فیزیوتراپی آسانتر کردن حرکات روزمره برای کودکان فلج مغزی است.
فیزیوتراپی می تواند بهبود بخشد:
انواع تمرینات مورد استفاده متفاوت است و برای هر نوع فلج مغزی فواید خاصی دارد.
برخی از مزایای فیزیوتراپی در منزل فلج مغزی عبارتند از:
اسپاستیک – فیزیوتراپی می تواند تنش عضلانی و حرکات تند و ناگهانی مرتبط با فلج مغزی اسپاستیک را کاهش دهد. ورزش هایی مانند کشش حتی می توانند سفتی را در طول زمان تسکین دهند.
آتاکسیک – تمریناتی وجود دارد که می تواند مشکلات تعادلی را که افراد مبتلا به فلج مغزی آتاکسیک با آن مواجه هستند بهبود بخشد.
آتتوئید – افراد مبتلا به فلج مغزی آتتوید از فیزیوتراپی برای افزایش تون عضلانی و کنترل بیشتر بر حرکات خود استفاده می کنند.
متخصص فیزیوتراپی در منزل فلج مغزی نیز درمان را بر اساس محل مشکلات حرکتی انجام می دهند. مشکلات حرکتی در کودکان مبتلا به فلج مغزی می تواند به نیمی از بدن (همی پلژی)، پاها (دو پلژی) یا در نیم تنه و هر چهار اندام (چهار پلژی) محدود شود. درمانگران تمرینات و روتین های ویژه ای را برای همی پلژی، دو پلژی و چهار پلژی تجویز می کنند که ممکن است به کودک در بازیابی حرکت در ناحیه آسیب دیده در طول زمان کمک کند.
فیزیوتراپی همچنین میتواند طیف وسیعی از مشکلات دیگر را که کودکان مبتلا به سی پی تجربه میکنند درمان کند، از جمله:
فیزیوتراپی در منزل فلج مغزی برای هر کودک مبتلا به فلج مغزی متفاوت است. ابتدا، درمانگر باید مشکلات حرکتی کودک را ارزیابی کند تا یک برنامه درمانی ایجاد کند. سپس، به طور کلی، ترکیبی از تمرینات، تکنیک های شل کننده عضلات و تجهیزات ویژه برای بهبود حرکت استفاده می شود. درجه ای که فیزیوتراپی می تواند مشکلات خاص کودک را بهبود بخشد به شدت بیماری بستگی دارد.
تمرینات فیزیوتراپی در منزل فلج مغزی
تمرینات فلج مغزی برای درمان تون عضلانی بالا یا پایین انجام می شود. تون عضلانی بالا باعث سفتی و اسپاسم می شود، در حالی که تون عضلانی پایین باعث انعطاف و ضعف بیش از حد می شود.
بهبود تون عضلانی
تمرینات انعطاف پذیری و ماساژ اغلب برای کودکان مبتلا به فلج مغزی اسپاستیک استفاده می شود. این تمرینات نه تنها به بهبود تحرک کمک می کند، بلکه می تواند از انقباض دردناک عضلانی که می تواند به اصلاح جراحی نیاز داشته باشد نیز جلوگیری کند. تمرینات قدرتی برای افزایش تون عضلانی در کودکان مبتلا به فلج مغزی آتتوئید استفاده می شود.
کمک به وضعیت و راه رفتن
همچنین از تمرینات ویژه برای کمک به راه رفتن، وضعیت بدن، حرکات انتقالی و اختلالات حسی مانند لمس و تعادل استفاده می شود. وضعیت بدن از طریق تمریناتی که بر نشستن، زانو زدن و ایستادن تأکید دارند، بهبود می یابد. حرکات انتقالی، حرکاتی هستند که توسط نوزادان استفاده میشود که منجر به راه رفتن میشود، مانند غلتیدن و نشستن.
تجهیزات
فیزیوتراپیست ها از طیف وسیعی از وسایل کمک حرکتی برای موثرتر کردن درمان استفاده می کنند. بریسها، گچها، آتلها و درجهای کفش انواعی از تجهیزات ارتز هستند که برای کمک به راه رفتن، وضعیت قرارگیری و تحرک مفاصل استفاده میشوند.
فیزیوتراپی اغلب شامل ابزارهای زیر نیز می شود:
فیزیوتراپی بر اساس سن
با بزرگتر شدن کودکان، نیازهای فیزیوتراپی آنها تغییر می کند. فیزیوتراپیست ها باید درمان ها را در مراحل مختلف توسعه تنظیم و تطبیق دهند. مهم ترین مراحل زمانی است که کودک نوپا است و در سال های اولیه مدرسه است.
کودکان نوپا – درمان برای کودکان نوپا بر زمان بازی تمرکز دارد. کودکان در مراحل اولیه رشد از طریق بازی چیزهای زیادی یاد میگیرند و تجربه میکنند، که آن را به یکی از جنبههای مهم درمان اولیه تبدیل میکند. کودکان نوپا مبتلا به CP اغلب تمایلی به لمس صورت خود یا انجام برخی حرکات لازم برای یادگیری و رشد فیزیکی ندارند. یک درمانگر می تواند به کودکان کمک کند تا بر این بی میلی غلبه کنند.
کودکان خردسال – در سنین مدرسه، تقریباً در سنین 5 تا 12 سال، کودکان مبتلا به فلج مغزی مشکلات حرکتی جدیدی را تجربه می کنند که بخشی از آن به این دلیل است که بدن آنها در حال رشد است. فیزیوتراپی در منزل فلج مغزی می تواند به رشد کودکان به گونه ای کمک کند که برای عملکرد حرکتی آنها مفید باشد. در این سنین بیشتر از ورزش و ارتز استفاده می شود. درمان همچنین به القای عادات سالم و ذهنیت فعال کمک می کند.
والدینی که به دنبال درمانگر هستند باید فردی را پیدا کنند که تجربه درمان کودکان فلج مغزی را داشته باشد. فیزیوتراپیست هایی که تجربه درمان CP را دارند نیازهای منحصر به فرد این کودکان را درک می کنند و می توانند یک رژیم درمانی فردی را تنظیم کنند.
فیزیوتراپیست ها از مشاهده و یک سری تست های استاندارد برای اندازه گیری عملکرد حرکتی استفاده می کنند. آنها به دنبال وضعیت ها و حرکات خاصی هستند که می توانند اصلاح شوند و یک برنامه فیزیوتراپی برای کودک شما ایجاد کنند. پیدا کردن فیزیوتراپیست که تجربه درمان کودکان فلج مغزی را داشته باشد، دشوار است.
نویسنده: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
شماره نظام پزشکی : ف ۴۹۳۹
فیزیوتراپی در منزل و کلینیک (تهران و کرج)
نوبت دهی مشاوره و درمان : ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در منزل فلج مغزی – فیزیوتراپی فلج مغزی در منزل – فیزیوتراپی در منزل پس از جراحی – فیزیوتراپی در منزل شمال تهران – فیزیوتراپی زانو – فیزیوتراپی در نارمک – فیزیوتراپی در تهرانپارس – فیزیوتراپی در منزل شرق تهران – فیزیوتراپی در منزل غرب تهران – هزینه فیزیوتراپی در منزل -فیزیوتراپی در منزل توسط آقا – فیزیوتراپی در فلکه دوم تهرانپارس – فیزیوتراپی در فلکه سوم تهرانپارس
فلج مغزی کودکان و درمان آن
فلج مغزی یا سی پی (cerebral palsy) گروهی از اختلالات حرکتی دائم در سیستم عصبی ولی غیر پیشرونده هستند که معمولا به دلیل ناهنجاری های مادرزادی یا آسیب های وارده بر مغز در مراحل اولیه تکامل ایجاد میشوند.
تعدادی از بیماران سی پی فقط نقص حرکتی داشته و اختلال دیگری ندارند ولی در سایر بیماران علائم احتمالی همراه این اختلالات،مشکلات در یادگیری،سمع،بینایی و تشنج است.
وضعیت هوش بسته به محل آسیب متغیر بوده و بعضی از این کودکان از نظر هوشی با استعداد نیز هستند.
فلج مغزی دارای چندین نوع متفاوت است:
شایعترین نوع که هفتاد تا هشتاد درصد موارد را شامل میشود در اثر آسیب به نورونهای حرکتی فوقانی در مسیر پیرامیدال ایجاد شده و گاهی دو طرفه است و حداقل با دو مورد از موارد ذیل مشخص میشود: الگوی حرکتی غیرطبیعی، افزایش تونوسیته(tone) عضلات، رفلکس های پاتولوژیک مانند بابینسکی و هیپررفلکسی
در کمتر از پنج درصد موارد مشاهده میشود. به علت آسیب به مخچه روی می دهد و مشخصات آن عبارت است از وضعیت (posture) غیرطبیعی و نبود هماهنگی منظم عضلات و یا هر دو
ده تا پانزده درصد موارد را تشکیل میدهد. مشخصه آن الگوهای حرکتی غیرطبیعی و حرکات بدون اراده، کنترل نشده و راجعه میباشد.
ترکیبی از انواع بالا میباشد.
فلج مغزی توسط آسیب یا ناهنجاریهای مغزی ایجاد میگردد. خیلی از این مشکلات در دوران جنینی رخ میدهد اما این اختلال ممکن است در هر زمان دیگری طی دو سال اول زندگی، زمانیکه مغز کودک همچنان در حال تکامل و رشد است رخ دهد. در بعضی از افراد با فلج مغزی به علت کاهش سطح اکسیژن (هیپوکسیا) قسمتهایی از مغز آسیب دیدهاند.
غالب موارد ابتلا به جز موارد خفیف در هجده ماه اول زندگی مشخص میشوند. علائم به صورت ناتوانی در رسیدن به استانداردهای حرکتی، وجود اختلالاتی مثل عملکرد حرکتی خشن و نامتقارن و افزایش تون عضلانی (hypertonia) یا کاهش تون عضلانی (hypotonia) است.
علائم بسیار متفاوت است.علائم ممکن است خفیف یا شدید بوده و تنها یک نیمه بدن یا هر دو نیمه بدن درگیر باشد. با درگیری بیشتر دست ها یا پاها و یا هر چهار اندام همراه باشد.
حرکات غیرطبیعی (پیچشی،پرشی،چرخشی) در دست ها، پاها، بازو، ساق پا. این حرکات حین استرس تشدید میشوند.
لرزش، عدم حفظ هماهنگی ها و بالانس (تعادل) بدن، عضلات شل بخصوص در وضعیت استراحت، مفاصل بیش از حد متحرک، کاهش ضریب هوشی، کاهش توانایی در یادگیری، اختلال داشتن در تکلم، مشکلات سمع و دید، تشنج، درد بخصوص در بالغین، علائم گوارشی شامل اختلال در مکیدن شیر یا غذا خوردن، جویدن، بلعیدن، استفراغ و یبوست، افزایش آبریزش دهان، روند کند در رشد، تنفس های نامنظم شده، بی اختیاری های ادراری
درمان به نوع اختلال عملکردی بستگی دارد درمانهای فیزیوتراپی و کاردرمانی به نحو مطلوبی وضعیت و حرکات بدنی را تسهیل میکنند.
روشهای درمانی عبارتند از:
فیزیوتراپی و کاردرمانی بهترین و موثرترین شیوه جهت درمان و بهبودی این کودکان هستند.
روان درمانی یا مشاوره برای کمک به خانواده کودک برای پذیرش وضعیت کودکشان و کمک کردن به وی برای رسیدن به حداکثر توانایی خود
جراحی جهت اصلاح مشکلات عضلانی و بدشکلیهای مربوطه (گاهی ضرورت دارد)
مراقبت در مکان مخصوص نگهداری درازمدت کودکان مبتلا به فلج مغزی شدید (گاهی ضرورت دارد)
با توجه به این که تشخیص زودهنگام بسیار مهم است، کودک خود را مرتب برای چکاپ شدن پیش پزشک ببرید.
تشخیص ندادن فلج مغزی ممکن است سبب شود کودک فرصت وارد شدن به برنامه های مخصوص جهت به حداکثر رساندن رشد و نمو خود را از دست بدهد. همواره در مورد خود و کودک تان دید مثبت داشته باشید. گاهی نتایج دور از انتظار و خوبی به دست می آید.با دیگر والدینی که کودکانشان به فلج مغزی مبتلا شده اند مشورت کنید و از آنها راهنمایی و کمک دریافت کنید.
در مورد برنامههای آموزشی و فیزیوتراپی مخصوص این کودکان و نیز گروه های حمایتی تحقیق کنید تا بتوانید به بهترین درمان دسترسی داشته باشید و توانایی های کودکتان را به حداکثر برسانید.
تجویز داروهای خوراکی،تجویز بوتولینیوم،کارگزاری پمپ اینتراتکال باکلوفن برای درمان اسپاسیته
از آنجا که گاهی حرکت دادن و جابجایی افراد مبتلا به فلج مغزی (سی پی) میسر نیست، بهتر است فیزیوتراپی یا کاردرمانی این بیماران در منزل انجام شود.
خانواده بیماران محترم مبتلا به سی پی برای دریافت خدمات فیزیوتراپی در منزل و یا کلینیک میتوانند با شماره ذیل تماس گرفته و مشاوره رایگان درمانی دریافت نمایند.
کلمات مرتبط :
فلج مغزی – فیزیوتراپی فلج مغزی – فیزیوتراپی سی پی – فیزیوتراپی فلج مغز – فیزیوتراپی برای فلج مغزی – کاردرمانی فلج مغزی – کاردرمانی سی پی – کاردرمانی سی پی در منزل – فیزیوتراپی در منزل – کاردرمانی در منزل – کاردرمانی در منزل تهران – کاردرمانی در منزل شمال تهران – کاردرمانی در منزل شرق تهران – کاردرمانی در منزل غرب تهران – کاردرمانی در منزل جنوب تهران – فیزیوتراپی در منزل تهران – فیزیوتراپی در منزل کرج – فیزیوتراپی در منزل شمال تهران – فیزیوتراپی در منزل شرق تهران – فیزیوتراپی در منزل غرب تهران – فیزیوتراپی در منزل جنوب تهران
درمان فلج مغزی
فلج مغزی به گروهی از اختلالات دائمی و غیرپیشرونده گفته میشود كه به دلیل بروز آسیب مغزی در دوران جنینی یا در سال های ابتدایی زندگی رخ می دهد.
این آسیب مغزی منجر به از دست رفتن كنترل حركات جسمی در فرد می شود و بندرت منجر به بروز اختلالات ذهنی نیز می شود.
آسيب مغز در دوران بارداری به دلایلی ژنتیکی یا وارد شدن ضربه شدید ، زایمان سخت و طلانی که سبب کاهش اکسیژن رسانی به مغز نوزاد می شود ، مشکلات تنفسی شدید در نوزادان نارس به دلیل عدم تکامل ریه ها و یا وارد شدن ضربه شدید به سر نوزاد و یا کودک در سال های ابتدایی زندگی از مهم ترین عوامل بروز فلج مغزی هستند.
راهکارهای توانبخشی فلج مغزی با فیزیوتراپی یکی از موثرترین روش های درمان فلج مغزی هستند که امروزه برای کمک به کاهش عوارض ایجاد شده برای کودکان و بزرسگالان مبتلا به این عارضه مغزی توصیه می شوند.
علائم فلج مغزی ممکن است بقدری خفیف باشند که هیچ علائمی را در فرد ایجاد نکنند و یا ممکن است بحدی شدید باشند که سبب بروز اختلال جدی در زندگی فرد و حتی فلج و ولیچرنشینی فرد شوند.
فلج مغزی اسپاستیک ، شایعترین نوع فلج مغزی است که به علت آسیب نورون های حرکتی فوقانی رخ داده و منجر به بروز مشکلات حرکتی همچون راه رفتن غیر طبیعی ، رفلکس های غیر طبیعی و عدم توانایی در هماهنگ کردن عضلات می شود.
علائم این اختلال اغلب تا ۲ سالگی کودک مشخص می شود و پس از تشخیص بلافاصله باید اقدامات درمانی و توانبخشی انجام گرفته تا مشکلات فرد در سال های بعدی زندگی به حداقل برسد.
تاکنون هیچ روش قطعی برای درمان فلج مغزی ارائه نشده و راهکارهای درمانی تنها برای جلوگیری از پیشرفت عوارض در بیمار و کاهش مشکلات وی ارائه می شوند.
تزریق سم بوتوليسم با هدف كاهش واكنش های یکی از روش های تخفیف عوارض ناشی از فلج مغزی است که امروزه برای درمان فلج مغزی انجام می گیرد.
فیزیوتراپی یکی از موثرتری راهکارها در درمان و توانبخشی کودکان مبتلا به فلج مغزی است.
فیزیوتراپی نقش مهمی در پشتیبانی کودکان فلج مغزی و کاهش مشکلات آن ها دارد.
روش های فیزیوتراپی سبب بهبود تحرک مفاصل در این کودکان شده و از بروز دفورمیتی های مفصلی ، آتروفی عضلات و … جلوگیری کرده و به افزایش استقلال فرد در زندگی کمک زیادی می کند.
هدف از توانبخشی کودکان مبتلا به فلج مغزی با فیزیوتراپی افزایش توانایی حرکتی و بهبود رشد جسمی کودک مانند وضعیت نشستن و راه رفتن است.
هرچقدر که درمان با فیزیوتراپی سریع تر شروع شود، نتایج درمانی بهتری حاصل خواهد شد.
کاردرمانی یکی از موثرترین راهکارها برای کمک به درمان و بهبود مهارت های کودکان مبتلا به فلج مغزی است.
کاردرمانگر به کودک می آموزد تا بطور بهینه از اندام های سالم خود استفاده کرده و به تقویت اندام های ضعیف شده خود کمک کند.
کاردرمانگر همچنین توصیه هایی در ارتباط با نحوه صحیح استفاده از وسایل کمکی برای حرکت به بیمار می کنند تا وی بتوانند از آن ها بطور صحیح در جهت بهبود وضعیت حرکتی خود بهره ببرد.
افزایش قدرت عضلانی ، افزایش هماهنگی بین حرکات عضلات ، جلوگیری از کوتاهی عضلات و تغییر شکل آن ها از مهم ترین مزایای کاردرمانی در این کودکان که به توانبخشی و درمان فلج مغزی کمک می کند.
کاردرمانی نقش مهمی در افزایش توانمندی کودکان سی پی برای زندگی مستقل و بدون وابستگی به اطرافیان دارند.
اختلالات گفتاری از عوارض شایع در کودکان مبتلا به فلج مغزی است به همین دلیل گفتاردرمانی فلج مغزی به عنوان بخش مهمی از برنامه توانبخشی این کودکان شناخته می شود.
بر اساس آمارها در حدود نیمی از کودکان مبتلا به فلج مغزی دچار مشکلات گفتاری نیز هستند ، به همین جهت توانبخشی با گفتاردرمانی در درمان فلج مغزی و کاهش مشکلات این کودکان نقش اساسی دارد.
ناتوانی در کنترل عضلات صورت ، گلو ، گردن و سر موجب بروز اختلال در صحبت کردن ، جویدن و بلع غذا به طور صحیح می شود که همه این مشکلات را می توان با گفتاردرمانی بهبود بخشید.
گفتاردرمانی نقش مهمی در کاهش مشکلات کودکان مبتلا به فلج مغزی دارد و به بهبود توانایی های گفتاری و ارتباطی در این کودکان کمک می کند که می تواند به موفقیت این کودکان در کار و تحصیل در بزرگسالی کمک شایانی کند.
این وسایل میتوانند به حرکت و پایداری اندام کمک کنند و مانع از تغییر شکل مفاصل در مبتلایان به فلج مغزی شوند.
ارتزهای سفارشی برای کودکان مبتلا به فلج مغزی ممکن است در ابتدا با هدف ایجاد ثبات بیشتر طراحی شود و با رشد کودک ارتز و پروتز با هدف کمک به کنترل مستقل و ارادیتری بر حرکت کودک طراحی می شود.
در صورتی که کودک مبتلا به فلج مغزی بطور مکرر دچار حملات تشنجی می شود تجویز داروهای ضد تشنج می تواند به تخفیف این مشکل در وی کمک کند.
برخی داروهای نیز برای کاهش گرفتگی عضلات و یا حرکات غیرطبیعی اندام ها تجویز می شوند.
در مورادی که فلج مغزی سبب تغییر شکل شدید مفاصل شده باشد و یا موجب بروز انحراف در ستون فقرات شده باشد جراحی برای درمان فلج مغزی انجام می گیرد.
کلمات مرتبط :
درمان فلج مغزی – توانبخشی فلج مغزی – فیزیوتراپی فلج مغزی – کاردرمانی فلج مغزی – فیزیوتراپی در منزل تهران – فیزیوتراپی در منزل کرج – فیزیوتراپی در منزل شرق تهران – فیزیوتراپی در منزل شمال تهران
فیزیوتراپی فلج مغزی یکی از موثرترین راهکارهای توانبخشی در این بیماران است که به کاهش عوارض جسمی و حرکتی ناشی از فلج مغزی کمک می کند.
فلج مغزی یا سی پی نوعی اختلال رشدی است که به دلیل آسیب مغزی و یا اختلال در رشد مغز در دوران جنینی ، زمان تولد و یا سال های ابتدایی زندگی رخ می دهد.
این اختلال مغزی اغلب در نتیجه کاهش و توقف اکسیژن رسانی به سلول های مغزی در دوران جنینی و یا حین زایمان های سخت و طولانی ایجاد می شود.
مشکلات حرکتی، اختلال در هماهنگی اندام ها ، اختلال در کنترل عضلات ، اختلال در هماهنگی عضلات ، رفلکس های طبیعی و مشکلات این چنینی از جمله مهم ترین عوارضی هستند که با فیزیوتراپی فلج مغزی می توان به تخفیف آن ها و بهبود شرایط مبتلایان کمک کرد.
فلج مغزی در دو نوع اسپاستیک و دیس کینتیک رخ می دهد.
زمانی که کودک دچار فلج مغزی شود ، تونوس ماهیچهای بدن او افزایش یافته و به همین دلیل کودک در کنترل عضلاتی که وظیفه ی انجام حرکت را دارند دچار مشکل شوند.
فیزیوتراپی به عنوان موثرترین روش توانبخشی و تخفیف عوارض فلج مغزی شناخته می شود.
فیزیوتراپیست برای کمک به این بیماران از متدها و مدالیته های مختلفی بهره می برد.
متدهای درمان دستی و تمرینات و ورزشی و حرکات اصلاحی مهم ترین بخش توانبخشی این کودکان را شامل می شود.
فیزیوتراپیست همچنین الگوهای حرکتی را برای اصلاح اختلالات ایجاد شده برای فرد مبتلا به فلج مغزی تجویز می کند.
تحریک الکتریکی نیز از دیگر مدالیته های مورد استفاده در فیزیوتراپی فلج مغزی است.
هدف از فیزیوتراپی فلج مغزی بهبود توانایی های جسمی و حرکتی کودک است که دچار اختلال شده اند.
تمرینات ورزشی فیزیوتراپی فلج مغزی موجب افزایش استحکام و انعطاف پذیری عضلات می شود.
تمرینات فیزیوتراپی همچنین سبب افزایش قدرت و هماهنگی عضلات می شود.
فیزیوتراپیست به این بیماران کمک می کند تا بتوانند استقلال از دست رفته خود را برای انجام فعالیت های شخصی بازیابند.
تسکین درد ، رفع خشکی عضلات ، بهبود دامنه حرکتی و پیشگیری از تشدید ناتوانی از مهم ترین مزایای فیزیوتراپی برای این بیماران است.
بهبود هماهنگی و تعادل عضلات و افزایش انعطاف پذیری مفاصلی که دچار خشکی شده اند نیز از دیگر مزایای فیزیوتراپی است.
آن دسته از عزیزانی که دچار مشکلات حرکتی شده اند و مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی برای آن ها دشوار است می توانند از خدمات فیزیوتراپی در منزل متخصصان ما بهره مند شود و خدمات فیزیوتراپی را با همان کیفیت دریافت کنند.
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی فلج مغزی – توانبخشی فلج مغزی – فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در نارمک – فیزیوتراپی در رسالت
توانبخشی فلج مغزی شامل مجموعه اقداماتی می شود که برای یک فرد معلول یا ناتوان برای کمک به کاهش مشکلات و عوارض بیماری و افزایش استقلال فردی و کاهش وابستگی به اطرافیان انجام می گیرد. فلج مغزی یا سی پی CP یکی از ناهنجاری های رشدی است که می تواند مشکلاتی در زمینه حرکت ، توانایی های ذهنی ، گفتار و … برای فرد مبتلا به همراه داشته باشد.
فلج مغزی کودکان به دلیل رشد ناقص یا غیر طبیعی و یا وارد شدن آسیب به قسمتی از مغز که مسئول کنترل حرکات بدن است ایجاد شده و عوامل مختلف قبل ، حین و پس از تولد در بروز آن موثرند. فیزیوتراپی ، کاردرمانی و گفتاردرمانی از مهم ترین اقدامات توانبخشی هستند که برای مبتلایان به فلج مغزی انجام می گیرند. عوامل مختلفی قبل از تولد و در دوران بارداری ، حین تولد و یا پس از آن در دروان کودکی ممکن است موجب بروز فلج مغزی شود.
وارد شدن آسیب به مادر و جنین در دوران بارداری ، نرسیدن اکسیژن به مغز نوزاد حین تولد در طی زایمان های سخت و طولانی و یا وارد شدن آسیب به سر در دوران کودکی می توانند منجر به بروز فلج مغزی شوند. اختلالات جسمی _ حرکتی که سبب ناتوانی در حفظ تعادل و راه رفتن بطور صحیح می شود ، اختلالاتی در زمینه گفتار و تکلم صحیح و مشکلات ذهنی و شناختی از مهم ترین عوارض فلج مغزی هستند که فرد مبتلا را نیازمند خدمات توانبخشی می کنند.
توانبخشی فلج مغزی به بیمار کمک می کند تا مشکلاتی که در زمینه های حرکت ، گفتار ، درک و هماهنگی بین فعالیت ها برای وی ایجاد شده را به حداقل برساند و از این طریق زندگی بهتری را در آینده تجربه کند.
در توانبخشی شناختی از مجموعه تکنیک های برای درگیر و فعال نمودن مغز کودک برای کمک به کاهش مشکلات جسمی و ذهنی استفاده می شود.

عدم هماهنگی عضلات ، ضعف شدید اندام ها ، اختلال در انجام فعالیت ها ، راه رفتن بطور غیر طبیعی ، خشکی و انقلاض غیر عادی عضلات و اختلالات گفتاری از مهم ترین عوارضی هستند که این بیماری ایجاد می کند.
عفونت های بارداری ، وارد شدن ضربه به سر جنین در دوران بارداری ، نرسیدن اکسیژن به مغز نوزاد حین زایمان و رشد غیر طبیعی مغز در دوران جنینی از جمله مهم ترین عواملی هستند که خطر ابتلا به این بیماری را به همراه دارند.
فیزیوتراپی مهم ترین بخش توانبخشی فلج مغزی را شامل می شود.
متخصص فیزیوتراپی تمرینات ورزشی ویژه ای را برای جلوگیری از تشدید ضعف عضلانی و افزایش قدرت عضلات که می تواند به بهبود وضعیت حرکتی بیماران کمک کند تنطیم کرده و نحوه انجام آن ها را به بیمار و خانواده وی آموزش می دهد.
فیزیوتراپی در منزل و یا در کلینیک فیزیوتراپی نقش مهمی در توانمندسازی مبتلایان سی پی دارد و به کاهش مشکلات این افراد در بزرگسالی کمک می کند.
فیزیوتراپیست همچنین توصیه هایی در ارتباط با استفاده از وسایل کمکی مانند اسپیلنت ، کفش طبی و ارتز پروتز به بیماران فلج مغزی می کند که در این بخش نیز متخصصین ارتوپد فنی می توانند به بیمار کمک کنند.
فیزیوتراپیست ها از تکنیک های مختلفی برای درمان CP استفاده می کنند، از جمله:
حرکات کششی: حرکات کششی می تواند به بهبود تون و انعطاف پذیری عضلات کمک کند.
تمرینات تقویتی: تمرینات تقویتی می تواند به بهبود قدرت و هماهنگی عضلات کمک کند.
تمرینات تعادلی: تمرینات تعادلی می تواند به بهبود تعادل و هماهنگی کمک کند.
تمرینات هماهنگی: تمرینات هماهنگی می تواند به بهبود هماهنگی و برنامه ریزی حرکتی کمک کند.
فیزیوتراپی می تواند برای افراد در تمام سنین مبتلا به CP مفید باشد. می تواند به بهبود تحرک، استقلال و کیفیت زندگی کمک کند.
فواید فیزیوتراپی برای فلج مغزی
فیزیوتراپی در توانبخشی فلج مغزی می تواند مزایای متعددی را برای افراد مبتلا به سی پی داشته باشد، از جمله:
بهبود تحرک: فیزیوتراپی می تواند به افراد مبتلا به فلج مغزی کمک کند تا راحت تر و مستقل تر حرکت کنند.
کاهش درد: فیزیوتراپی می تواند به کاهش درد ناشی از اسپاستیسیته و انقباض عضلانی کمک کند.
بهبود تعادل و هماهنگی: فیزیوتراپی می تواند به افراد مبتلا به CP کمک کند تا تعادل و هماهنگی خود را بهبود بخشند که می تواند خطر سقوط را کاهش دهد.
افزایش استقلال: فیزیوتراپی می تواند به افراد مبتلا به CP کمک کند تا با آموزش نحوه انجام فعالیت های روزمره، مستقل تر شوند.
بهبود کیفیت زندگی: فیزیوتراپی می تواند به افراد مبتلا به CP کمک کند تا زندگی فعال تر و رضایت بخشی داشته باشند.
کاردرمانی که در دو حیطه جسمی و ذهنی اراده می شود می تواند به بهبود کیفیت زندگی بیماران سی پی کمک کند و بخش مهمی از برنامه توانبخشی فلج مغزی است.
کاردرمانی مهارت های حرکتی را بهبود بخشیده و به فرد کمک می کند تا از اندام های خود بطور بهینه استفاده کند.
کاردرمانگر بسته به شدت آسیب و اینکه کدام اندام دچار مشکل شده تمرینات توانبخشی ویژه ای را برای بیمار تنطیم می کند.
کاردرمانی ذهنی نیز از حیطه های تخصصی فعالیت کاردرمانگران است که افراد مبتلا به فلج مغزی که دچار مشکلات شناختی و ذهنی هستند می توانند از آن بهره ببرند.
مبتلایان به این بیماری که به دلیل مشکلات جسمی ایجاد شده قادر به مراجعه به کلینیک کاردرمانی نیستند می توانند از خدمات کاردرمانی در منزل استفاده کنند.
همانطور که گفته شده اختلال تکلم و گفتار و در مواردی اختلال در بلع غذا از دیگر مشکلات مبتلایان به این بیماری است که نیازمند گفتاردرمانی است.
متخصصان گفتاردرمانی برای توانبخشی فلج مغزی از دانش خود در جهت کمک به بیماران سی پی استفاده می کنند.
گفتاردرمانگر همچنین به کودک مبتلا در ارتباط با کاهش مشکلات تغذیه ای و مشکلات جسمی پس از آن کمک می کند.
فیزیوتراپیست جانپور
متخصص فیزیوتراپی و توانبخشی
ارائه خدمات فیزیوتراپی در منزل و کلینیک فیزیوتراپی
تلفن های تماس : 09122655648 – 77699708
فلج مغزی
فلج مغزی یا سی پی عارضه ای است که به علت آسیب مغز در دوران جنین و یا در سال های ابتدایی زندگی رخ می دهد.
فلج مغزی کودکان بر اثر رشد ناکامل یا غیر طبیعی و یا وارد شدن آسیب به قسمتی از مغز که مسئول کنترل حرکات بدن است رخ می دهد.
این آسیب ممکن است قبل از تولد، حین زایمان یا پس از تولد و در دوران نوزادی رخ دهد.
این بیماری سبب ایجاد مشکلات جدی در حرکات بدن و هماهنگی عضلات بدن شده و فرد را نیازمند خدمات توانبخشی از جمله فیزیوتراپی می کند.
بروز اختلال در تشکیل قسمتهایی از مغز که در کنترل حرکات بدن و حفظ حالت و تعادل بدن نقش دارند علت اصلی ابتلا به این عارضه مغزی است.
نرسیدن اکسیژن مغز قبل از تولد، حین تولد و بعد از آن می تواند منجر به فلج مغزی شود.
فلج مغزی مادرزادی به علت رشد ناقص و غیر طبیعی مغز در دوران جنین رخ می دهد، فلج مغزی حین تولد به دلیل نرسیدن اکسیژن به مغز نوزاد بدلایلی همچون زایمان سخت و طولانی رخ داده و فلج مغزی پس از تولد بدلیل وارد شدن ضربات ناگهانی به سر نوزاد در سال های ابتدایی زندگی رخ می دهد.
در کودکان سی پی مادرزادی قشر مغز در دوران جنینی به طور کامل و طبیعی رشد نکرده که سبب بروز این عارضه مغزی می شود.
تاخیر در مراحل رشد حرکتی کودک می تواند به عنوان اولین علامت سی پی اطلاق شود..
اختلال در یادگیری، عقب ماندگی ذهنی و مشکلاتی بینایی و شنوایی از عوارض همراه با این بیماری هستند.

آسیب مغزی ناشی از این بیماری در سنین بالاتر پیشرفت نمی کند ولی مشکلات و عوارض حرکتی موجود درصورت عدم درمان و توانبخشی با روش هایی همچون فیزیوتراپی فلج مغزی پیشرفت کرده و سبب از بین رفتن و کاهش شدید توانایی های موجود می شود.
فیزیوتراپی موثرترین راهکار توانبخشی فلج مغزی است که با توجه به شدت بیماری و میزان نیاز کودک تمرینات فیزیوتراپی توسط فیزیوتراپیست تنظیم می شود.
والدین کودکان سی پی باید مراحل توانبخشی را بطور منظم پیگیری کنند تا عوارض جسمی _ حرکتی کودک به حداقل رسیده و آینده بهتری را برای کودک خود رقم بزنند.
تست های مخصوص برای ارزیابی تواناییهای حرکتی کودک، سونوگرافی جمجمه، سی تی اسکن و ام آر آی از جمله روش های کمک کننده در تشخیص این بیماری هستند.
فلج مغزی بطور قطعی قابل درمان نیست اما با بکارگیری روش های توانبخشی و فیزیوتراپی می توان به بهبود توانایی های کودکان مبتلا به این بیماری کمک کرد.
هرچه برنامه های توانبخشی و فیزیوتراپی در این بیماران سریع تر آغاز شود احتمال کاهش ناتوانی در آینده و افزایش توانمندی این کودکان در بزرگسالی افزایش می یابد.
روش های فیزیوتراپی فلج مغزی بسته به شدت بیماری و میزان ناتوانی ایجاد شده در کودک متفاوت است.
از آنجایی که اغلب کودکان فلج مغزی دچار مشکلات حرکتی عدیده هستند دریافت خدمات فیزیوتراپی در منزل برای این کودکان بسیار مناسب است.
فیزیوتراپی در منزل اقدامی موثر در توانبخشی و بهبود سطح توانایی های کودکان مبتلا به این بیماری است.
در اغلب موارد این عارضه در طی یک تا دو سال اول زندگی کودک تشخیص داده شود که هرچه زمان تشخیص و شروع درمان و از همه مهم تر اقدامات توانبخشی کمتر باشد احتمال موفقیت بیشتر خواهد بود.
تجویز داروهایی مانند دیازپام، باکلوفن، دانترولن سدیم و تیزانیدین می تواند به کاهش انقباض عضلات کمک کند.
در برخی موارد تزریق بوتاکس نیز می تواند در از بین بردن انقباض موثر باشد.
وسایل کمکی مانند انواع بریس ، آتل ، ولیچر ، عصا و واکر می تواند به بیماران مبتلا به این عارضه برای افزایش استقلال و بهبود توانایی های حرکتی کمک کند.
وسایل کمکی در حفظ و بهبود ثبات مفاصل و قرار دادن مفصل در وضعیت صحیح و جلوگیری از کشش بیش از حد عضلات بسیار موثر هستند.
فیزیوتراپی موثرترین راهکار توانبخشی و افزایش توانمندی در کودکان مبتلا به این عارضه است.
برنامه فیزیوتراپی شامل تمرینات مقاومتی ، تقویتی و کششی برای بهبود قدرت و توان عضلانی و کاهش خشکی و انقباض آن هاست.
متخصص فیزیوتراپی با توجه به میزان مشکلات فرد مبتلا و سطح ناتوانی ایجاد شده در وی برنامه توانبخشی مخصوص هر فرد را تنظیم می کند.
فیزیوتراپی در منزل برای کودکان سی پی بسیار مناسب است و این کودکان می توانند در منزل و در کنار والدین خود خدمات فیزیوتراپی را دریافت کنند بدون آن که نیازی به مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی داشته باشند.
کاردرمانی نیز یکی از بخش های مهم توانبخشی کودکان سی پی است که بهبود عملکرد اندام های بدن و افزایش استقلال در انجام فعالیت های روزمره کمک می کند.
همانطور که ذکر شده مشکلات بلع و گفتار از جمله مشکلات شایع در کودکان مبتلا به این عارضه است که با روش های گفتار درمانی فلج مغزی قابل کنترل و بهبود هستند.
متخصص گفتاردرمانی در مورد نحوه صحیح تغذیه و غذا دادن به کودکان سی پی آموزش هایی به والدین کودکان مبتلا می دهد.