بایگانی‌های فیزیوتراپی سکته مغزی در منزل - کلینیک فوق تخصصی فیزیوتراپی دکتر جانپور

فیزیوتراپی کمر درد

درمان فتق دیسک کمر

درمان کمردرد مکانیکی

درمان دیسک کمر با فیزیوتراپی

درمان قطعی واژینیسموس با فیزیوتراپی

درمان قطعی واژینیسموس با فیزیوتراپی توسط متخصصان فیزیوتراپی کف لگن ما در مرکز فیزیوتراپی آیتن در شریعتی تهران ارائه می شود.

واژینیسموس وضعیتی است که با اسپاسم عضلانی غیرارادی در عضلات کف لگن، به ویژه عضلات اطراف واژن مشخص می شود، که می تواند دخول را دردناک، دشوار و یا حتی غیرممکن کند. این یک نوع اختلال درد جنسی در نظر گرفته می شود.

برای افرادی که علائم واژینیسموس را تجربه می کنند ضروری است که به دنبال کمک پزشکی باشند و با متخصصان زنان یا متخصصان فیزیوتراپی کف لگن مشورت کنند. آنها می توانند یک تشخیص مناسب ارائه دهند، راهنمایی در مورد گزینه های درمانی ارائه دهند، و به رفع هر گونه مسائل روانی یا عاطفی اساسی که ممکن است به این بیماری کمک کنند، کمک کنند. رویکردهای درمانی ممکن است شامل فیزیوتراپی کف لگن، روان درمانی، تمرینات حساسیت زدایی، تکنیک های آرام سازی، و در برخی موارد، استفاده از گشادکننده های واژن یا بی حس کننده های موضعی باشد.

دلایل واژینیسموس

دلایل دقیق واژینیسموس به طور کامل شناخته نشده است، اما اعتقاد بر این است که ترکیبی از عوامل فیزیکی، روانی و عاطفی است. برخی از علل احتمالی و عوامل مؤثر عبارتند از:

عوامل روانشناختی: اضطراب، ترس یا احساسات منفی مرتبط با رابطه جنسی یا تجربیات آسیب زا قبلی می تواند باعث ایجاد واژینیسموس شود یا به آن کمک کند. این عوامل روانی می توانند چرخه ای از انتظار و ترس از درد در حین مقاربت ایجاد کنند که منجر به تنش عضلانی و اسپاسم غیرارادی می شود.
تجارب تروماتیک قبلی: زنانی که تجربه سوء استفاده جنسی، تجاوز، یا هر نوع ترومای مربوط به ناحیه تناسلی را داشته‌اند، ممکن است به واژینیسموس به عنوان یک پاسخ محافظتی مبتلا شوند. بدن به طور غریزی منقبض می شود تا از هر گونه ضربه یا درد بیشتر جلوگیری کند.
عوامل فرهنگی یا مذهبی: باورهای اجتماعی-فرهنگی یا مذهبی که به رابطه جنسی یا بدن زن انگ می زند یا ارتباط منفی ایجاد می کند، می تواند باعث ایجاد احساس گناه، شرم یا اضطراب شود که ممکن است به صورت واژینیسموس ظاهر شود.
مسائل مربوط به رابطه: مشکلات درون یک رابطه، مانند ارتباط ضعیف، تعارضات حل نشده، یا عدم صمیمیت عاطفی، می تواند به واژینیسموس کمک کند. پویایی روابط منفی یا تیره می تواند باعث اضطراب و استرس شود که ممکن است به صورت اسپاسم عضلانی در طول فعالیت جنسی ظاهر شود.
عوامل فیزیکی: اگرچه کمتر شایع است، اما ممکن است عوامل فیزیکی در ایجاد واژینیسموس نقش داشته باشند. اینها ممکن است شامل عفونت ها، عدم تعادل هورمونی، اندومتریوز، بیماری التهابی لگن یا سایر شرایطی باشد که باعث درد یا ناراحتی در حین مقاربت می شود. با این حال، توجه به این نکته مهم است که واژینیسموس در درجه اول یک پاسخ عضلانی است تا یک مشکل فیزیکی.

درمان قطعی واژینیسموس با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی می تواند جزء موثر و ضروری در درمان واژینیسموس باشد. هدف اصلی فیزیوتراپی برای واژینیسموس، رفع اسپاسم و تنش غیرارادی عضلانی در عضلات کف لگن و ارتقای آرامش و کنترل است.

تکنیک های فیزیوتراپی در درمان واژینیسموس :

تمرینات عضلات کف لگن: این تمرینات که به عنوان تمرینات کگل نیز شناخته می شوند، هدفشان تقویت و شل کردن عضلات کف لگن است. یک فیزیوتراپیست می تواند به شما یاد دهد که چگونه با تمرینات و تکنیک های خاص این عضلات را به درستی درگیر کرده و آزاد کنید.

درمان دستی: این شامل استفاده از تکنیک‌های عملی توسط فیزیوتراپیست برای رهایی از تنش و نقاط ماشه‌ای در عضلات کف لگن است. این می تواند به کاهش اسپاسم عضلانی و بهبود عملکرد کلی عضلات کمک کند.

بیوفیدبک: بیوفیدبک تکنیکی است که از حسگرها یا الکترودها برای ارائه بازخورد در زمان واقعی در مورد فعالیت عضلات استفاده می کند. این به افراد کمک می کند تا از عضلات کف لگن خود آگاهی بیشتری پیدا کنند و یاد بگیرند که آنها را کنترل و آرام کنند. تکنیک بیوفیدبک نقش مهمی در درمان قطعی واژینیسموس با فیزیوتراپی دارد.

دیلاتور درمانی: گشادکننده‌های واژن ابزارهای استوانه‌ای با اندازه تدریجی هستند که می‌توانند برای کمک به حساسیت زدایی و کشش ماهیچه‌ها در واژن قرار داده شوند. یک فیزیوتراپیست می تواند شما را در مورد استفاده صحیح از دیلاتورها راهنمایی کند و به شما در پیشرفت اندازه های مختلف در طول زمان کمک کند.

سایر راهکارهای فیزیوتراپی

تکنیک‌های آرام‌سازی: فیزیوتراپیست‌ها ممکن است تکنیک‌های تمدد اعصاب مانند تمرین‌های تنفس عمیق، آرام‌سازی پیشرونده عضلانی یا تکنیک‌های تمرکز حواس را برای کاهش اضطراب و تقویت آرامش عضلات کف لگن آموزش دهند.

توجه به این نکته مهم است که موفقیت فیزیوتراپی برای واژینیسموس می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. ممکن است زمان، تمرین و رویکرد چند رشته ای که شامل حمایت روانشناختی، آموزش و مشاوره باشد، نیاز باشد. همکاری با یک درمانگر جنسی یا مشاور می‌تواند به هر عامل عاطفی یا روانی که در ایجاد واژینیسموس کمک می‌کند، رسیدگی کند و فیزیوتراپی را تکمیل کند.

به یاد داشته باشید، تجربه هر فرد با واژینیسموس منحصر به فرد است و برنامه های درمانی باید متناسب با نیازهای خاص آنها باشد. توصیه می شود با یک متخصص مراقبت های بهداشتی، مانند متخصص زنان یا فیزیوتراپیست کف لگن، که در درمان اختلالات درد جنسی تخصص دارد، مشورت کنید تا یک برنامه درمانی مناسب برای شما ایجاد کند.

بیشتر بخوانید :

فیزیوتراپی کف لگن با پوشش بیمه

فیزیوتراپی کف لگن در ظفر

فیزیوتراپی کف لگن در پاسداران

کمر درد و روشهای درمان آن

کمر درد یک بیماری شایع است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری با ناراحتی یا درد در ناحیه پشت، از نواحی بالا تا پایین مشخص می شود. کمردرد می تواند از نظر شدت، مدت و مکان متفاوت باشد و به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد.

برای درک کمردرد، داشتن دانش اولیه از آناتومی کمر ضروری است. پشت انسان ساختار پیچیده ای است که از استخوان ها، ماهیچه ها، رباط ها، تاندون ها و دیسک های بین مهره ای تشکیل شده است. ستون فقرات، همچنین به عنوان ستون مهره شناخته می شود، ساختار حمایت کننده مرکزی پشت است که از 33 مهره تشکیل شده است که به پنج ناحیه گردنی (گردن)، سینه ای (بالایی پشت)، کمری (پایین کمر)، خاجی (لگنی) و دنبالچه تقسیم می شوند. مهره ها توسط دیسک های بین مهره ای از هم جدا می شوند که به عنوان ضربه گیر عمل می کنند و امکان انعطاف پذیری را فراهم می کنند.

کمردرد می‌تواند از ساختارهای مختلف پشت، از جمله استخوان‌ ها، ماهیچه‌ ها، رباط‌ ها و دیسک‌ های بین مهره‌ای سرچشمه بگیرد.

علائم کمردرد بسته به علت زمینه ای و عوامل فردی می تواند متفاوت باشد. علائم شایع شامل درد موضعی در پشت، سفتی، اسپاسم عضلانی، محدودیت دامنه حرکتی، تابش درد در پاها (سیاتیک)، بی‌حسی یا گزگز در پاها و ضعف است. شدت و مدت علائم نیز می تواند متفاوت باشد، از درد حاد (کوتاه مدت) تا مزمن (دراز مدت).

شایع ترین دلایل کمر درد

کشیدگی های عضلانی و رگ به رگ شدن رباط ها از شایع ترین علل کمردرد هستند. این آسیب ها اغلب به دلیل حرکات ناگهانی، بلند کردن اجسام سنگین یا مکانیک ضعیف بدن اتفاق می افتد. هنگامی که عضلات یا رباط ها کشیده یا پاره می شوند، التهاب و درد ایجاد می شود. وضعیت نامناسب، آمادگی جسمانی ناکافی و چاقی نیز از عوامل خطر برای کشیدگی عضلات و رگ به رگ شدن رباط هستند.

فتق دیسک یکی دیگر از علل شایع کمردرد است. دیسک های بین مهره ای که بین مهره های مجاور قرار دارند، از یک لایه بیرونی سخت (آنولوس فیبروزوس) و یک مرکز ژل مانند (نوکلئوس پالپوسوس) تشکیل شده اند. فتق دیسک زمانی اتفاق می افتد که مرکز ژل مانند از طریق پارگی در لایه بیرونی بیرون زده و به اعصاب مجاور فشار می آورد. این فشرده سازی اعصاب نخاعی می تواند منجر به درد، بی حسی، گزگز یا ضعف در پشت و پاها شود.

بیماری دژنراتیو دیسک وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که دیسک های بین مهره ای ساختار و عملکرد طبیعی خود را به مرور زمان از دست بدهند. با بالا رفتن سن، دیسک ها کم آب، نازک تر و انعطاف پذیرتر می شوند. این وضعیت می تواند منجر به کمر درد و همچنین سفتی و کاهش تحرک شود. عواملی مانند ژنتیک، سیگار کشیدن و فعالیت‌ های تکراری که بر ستون فقرات فشار وارد می‌کنند، می‌توانند در ایجاد بیماری دژنراتیو دیسک نقش داشته باشند.

دیگر دلایل کمردرد

تنگی کانال نخاعی به باریک شدن کانال نخاعی اشاره دارد که نخاع و اعصاب را در خود جای داده است. این باریک شدن می تواند به دلیل عوامل مختلفی از جمله خارهای استخوانی، رباط های ضخیم، فتق دیسک و تومورها رخ دهد. با کاهش فضای داخل کانال نخاعی، طناب نخاعی و اعصاب می توانند فشرده شوند و منجر به کمردرد، پا درد، بی حسی و ضعف شود. تنگی ستون فقرات معمولاً ناحیه کمر را تحت تأثیر قرار می دهد و در بین افراد مسن شیوع بیشتری دارد.

پوکی استخوان وضعیتی است که با کاهش تراکم استخوان مشخص می شود و استخوان ها را شکننده و مستعد شکستگی می کند. در موارد شدید، مهره های ستون فقرات می توانند فرو بریزند و منجر به شرایطی به نام شکستگی های فشاری مهره شوند. این شکستگی ها می توانند باعث کمردرد شدید و کاهش قد شوند. پوکی استخوان در زنان یائسه و افراد مسن بیشتر شایع است و عواملی مانند ژنتیک، تغییرات هورمونی و انتخاب سبک زندگی بر آن تأثیر می‌گذارد.

اسکولیوز یک ناهنجاری ستون فقرات است که با انحنای جانبی غیر طبیعی ستون فقرات مشخص می شود. در حالی که اسکولیوز خفیف ممکن است درد قابل توجهی ایجاد نکند، موارد شدیدتر می تواند منجر به کمردرد و ناراحتی شود. اسکولیوز می تواند در دوران کودکی یا نوجوانی ایجاد شود و ممکن است ایدیوپاتیک (علت ناشناخته) یا نتیجه ناتوانی های مادرزادی، شرایط عصبی-عضلانی یا آسیب باشد.

وضعیت بدنی نامناسب یکی از عوامل موثر در ایجاد کمر درد است. نشستن یا ایستادن طولانی مدت همراه با تراز نادرست می تواند به عضلات و رباط های کمر فشار وارد کند. با گذشت زمان، این می تواند منجر به عدم تعادل عضلانی، افزایش فشار روی ستون فقرات و ناراحتی شود.

درمان کمر درد

درمان کمردرد معمولاً چند وجهی است و متناسب با علت زمینه‌ای، شدت علائم و عوامل فردی است.

اکثر موارد کمردرد حاد در عرض چند هفته با اقدامات محافظه کارانه برطرف می شود. این اقدامات شامل استراحت، اصلاح فعالیت، سرما یا گرما درمانی، داروهای مسکن بدون نسخه (مانند استامینوفن یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) و فیزیوتراپی است.

فیزیوتراپی می تواند به تقویت عضلات پشتیبان، بهبود انعطاف پذیری و ارتقای مکانیک مناسب بدن کمک کند. ممکن است شامل تمرینات، درمان دستی، اولتراسوند، تحریک الکتریکی یا تکنیک های دیگر باشد.

در مواردی که اقدامات محافظه کارانه نمی توانند تسکین دهند یا زمانی که کمر درد مزمن می شود یا به طور قابل توجهی عملکرد روزانه را مختل می کند، ممکن است مداخلات بیشتری در نظر گرفته شود. این مداخلات می‌تواند شامل داروهای تجویزی برای مدیریت درد، مانند شل‌کننده‌های عضلانی باشد، تزریق کورتیکواستروئیدها یا بی حس کننده های موضعی ممکن است برای کاهش التهاب و تسکین درد در نواحی خاص تجویز شود. با این حال، این تزریق ها معمولاً برای تسکین کوتاه مدت استفاده می شوند و به عنوان راه حل طولانی مدت توصیه نمی شوند.

جراحی به عنوان آخرین راه حل برای درمان کمر درد در نظر گرفته می شود که درمان های محافظه کارانه شکست خورده باشد و درد به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر می گذارد یا باعث نقص عصبی می شود. نوع عمل جراحی به علت اصلی کمردرد بستگی دارد. به عنوان مثال، فتق دیسک ممکن است با دیسککتومی، جایی که قسمت بیرون زده دیسک برداشته می شود، درمان شود. فیوژن ستون فقرات ممکن است برای تثبیت ستون فقرات در موارد بیماری دژنراتیو شدید دیسک یا بی ثباتی ستون فقرات انجام شود. تکنیک‌های جراحی کم تهاجمی در سال‌های اخیر پیشرفت کرده‌اند و اختلالات بافتی کمتر، زمان بهبودی سریع‌تر و کاهش عوارض را ارائه می‌دهند.

پیشگیری نقش مهمی در مدیریت کمردرد و کاهش خطر عود دارد. حفظ یک سبک زندگی سالم که شامل ورزش منظم برای تقویت عضلات مرکزی بدن، حفظ وزن سالم، تمرین وضعیت بدنی مناسب، استفاده از مکانیک مناسب بدن هنگام بلند کردن یا حمل اجسام سنگین و پرهیز از نشستن یا ایستادن طولانی مدت می‌تواند به پیشگیری از کمردرد کمک کند. علاوه بر این، اصلاحات ارگونومیک در محل کار یا در حین فعالیت های روزانه می تواند استرس روی کمر را کاهش دهد.

درمان کمر درد با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی یک روش شناخته شده و موثر برای درمان کمردرد است. تمرکز آن بر بهبود بهبود، کاهش درد، بهبود تحرک و افزایش عملکرد کلی از طریق تکنیک‌های مختلف است از جمله :

درمان دستی برای کمردرد

این تکنیک شامل دستکاری و حرکت دستی ستون فقرات و بافت های اطراف است. هدف آن بهبود تحرک مفاصل، کاهش تنش عضلانی و بازگرداندن تراز مناسب است. تکنیک‌های درمان دستی ممکن است شامل حرکت مفصل، دستکاری ستون فقرات، ماساژ بافت نرم و تمرین‌های کششی باشد.

تمرینات ورزشی برای کمر درد

فیزیوتراپیست ها تمرینات خاصی را برای تقویت و کشش عضلات پشتیبان تجویز می کنند. هدف این تمرینات بهبود انعطاف پذیری، ثبات و قدرت کلی است. آنها ممکن است شامل تمرینات تقویتی مرکزی، تمرینات وضعیتی، تهویه هوازی و تمرینات هدفمند برای رفع عدم تعادل یا ضعف عضلانی باشند.

گرما و سرما درمانی

استفاده از بسته های گرما یا سرما می تواند باعث تسکین درد و کاهش التهاب شود. گرما درمانی، مانند کمپرس گرم یا پدهای گرم کننده، می تواند به آرامش عضلات، افزایش گردش خون و رفع اسپاسم عضلانی کمک کند. سرما درمانی به شکل کمپرس یخ یا کمپرس سرد می تواند ناحیه را بی حس کند، تورم را کاهش دهد و درد حاد را کاهش دهد.

الکتروتراپی برای کمردرد

تحریک الکتریکی تکنیکی است که در آن جریان های الکتریکی سطح پایین به ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. این درمان می تواند به کاهش درد، بهبود جریان خون و تحریک انقباضات عضلانی کمک کند. تحریک الکتریکی ممکن است شامل تکنیک هایی مانند تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) یا تحریک الکتریکی عضلانی (EMS) باشد.

اولتراسوند درمانی برای کمر درد

اولتراسوند درمانی شامل استفاده از امواج صوتی برای تولید گرما در عمق بافت ها است. می تواند جریان خون را تقویت کند، التهاب را کاهش دهد و بهبود بافت را افزایش دهد. درمان اولتراسوند اغلب همراه با درمان های دیگر برای کاهش درد و تسریع روند بهبودی استفاده می شود.

کشش ستون فقرات برای کمردرد

کشش تکنیکی است که شامل کشش ملایم و رفع فشار از ستون فقرات است. این می تواند به کاهش فشار روی دیسک ها و اعصاب کمک کند، درد را کاهش دهد و به تراز مناسب کمک کند. کشش را می توان به صورت دستی توسط فیزیوتراپیست یا با استفاده از وسایل مکانیکی اعمال کرد.

آموزش وضعیت بدن و مکانیک بدن

فیزیوتراپیست ها نقش مهمی در آموزش بیماران در مورد وضعیت بدنی مناسب و مکانیک بدن دارند. آنها راهنمایی هایی را برای حفظ وضعیت صحیح بدن در طول فعالیت های مختلف مانند نشستن، ایستادن، بلند کردن و خم شدن ارائه می دهند. با اتخاذ مکانیک مناسب بدن، افراد می توانند فشار وارده بر کمر خود را کاهش دهند و خطر ایجاد یا تشدید کمر درد را به حداقل برسانند.

بیشتر بخوانید :

لیزر تراپی دیسک کمر

درمان فتق دیسک کمر

درمان دیسک کمر با فیزیوتراپی

علائم فتق دیسک کمر

علائم فتق دیسک کمر بسته به محل و مهره ای که بیرون زدگی در آن رخ داده ، شدت بیرون زدگی ، سن بیمار و دیگر عوامل متغیر است.

فتق دیسک کمر یک بیماری شایع ستون فقرات است که کمر را تحت تاثیر قرار می دهد و زمانی رخ می دهد که مواد نرم ژل مانند درون دیسک ستون فقرات از طریق یک نقطه ضعیف در لایه بیرونی دیسک بیرون بزند. این بیرون زدگی می تواند اعصاب مجاور را تحریک کند و علائم مختلفی را ایجاد کند.

مهم ترین علائم فتق دیسک کمر

کمر درد
یکی از علائم اولیه فتق دیسک کمر، کمردرد است. درد ممکن است از یک درد مبهم تا یک احساس تیز و خنجری متغیر باشد. معمولاً از قسمت پایین کمر منشأ می‌گیرد و می‌تواند به باسن، ران‌ ها و حتی پاها سرایت کند. شدت درد می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و ممکن است با حرکت، مانند خم شدن، بلند کردن یا نشستن برای مدت طولانی بدتر شود.

احساس درد در پا (سیاتیک)
سیاتیک یکی از علائم مشخص فتق دیسک کمر است. این عارضه در اثر فشرده شدن یا تحریک عصب سیاتیک که طولانی ترین عصب بدن است ایجاد می شود. درد معمولاً از باسن شروع می‌شود و از پشت ساق پا عبور می‌کند و گاهی اوقات به پا می‌رسد. درد می تواند تیز یا سوزشی باشد و ممکن است با بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف عضلانی در طول مسیر عصب آسیب دیده همراه باشد.

بی حسی و گزگز کردن اندام ها
فتق دیسک کمر می تواند منجر به تغییرات حسی در نواحی آسیب دیده شود. احساس بی حسی و سوزن سوزن شدن، که به عنوان پارستزی شناخته می شود، ممکن است در قسمت تحتانی کمر، باسن، ران ها، ساق پا یا پا رخ دهد. این احساسات اغلب در امتداد توزیع عصب آسیب دیده تجربه می شوند و می توانند از خفیف تا شدید متغیر باشند.

دیگر علائم فتق دیسک کمر

ضعف عضلانی
فشرده شدن یا تحریک اعصاب به دلیل فتق دیسک کمر می تواند منجر به ضعف عضلانی شود. این ضعف ممکن است در ماهیچه هایی که توسط عصب آسیب دیده عصب دهی می شوند تجربه شود. به عنوان مثال، اگر فتق ریشه عصبی L5 را تحت تاثیر قرار دهد، ممکن است ضعف در عضلات بازکننده پا و شست پا مشاهده شود. ضعف عضلانی می تواند بر تحرک و هماهنگی تأثیر بگذارد و فعالیت هایی مانند پیاده روی یا بالا رفتن از پله ها را چالش برانگیزتر کند.

از دست دادن رفلکس
یکی دیگر از علائم فتق دیسک کمر از بین رفتن رفلکس در ناحیه آسیب دیده است. رفلکس ها پاسخ های غیرارادی هستند که زمانی رخ می دهند که نواحی خاصی از بدن تحریک می شوند. در فتق دیسک کمر، رفلکس های عصب آسیب دیده ممکن است کاهش یافته یا وجود نداشته باشد. به عنوان مثال، رفلکس مچ پا (رفلکس آشیل) ممکن است زمانی که ریشه عصبی S1 درگیر شود ضعیف شده یا وجود نداشته باشد.

محدوده حرکتی محدود
فتق دیسک کمر می تواند باعث سفتی و محدودیت دامنه حرکتی در کمر شود. برای افراد ممکن است خم شدن به جلو، عقب یا پهلو بدون احساس درد یا ناراحتی دشوار باشد. سفتی ممکن است در صبح یا پس از دوره های طولانی عدم تحرک آشکارتر شود.

سایر علائم

اختلال عملکرد روده و مثانه
در موارد نادر، فتق شدید دیسک کمر می تواند دم اسب، دسته ای از اعصاب واقع در انتهای تحتانی نخاع را تحت فشار قرار دهد. این فشرده‌سازی می‌تواند منجر به بیماری به نام سندرم دم اسبی شود. علائم سندرم دم اسب شامل مشکل در کنترل عملکرد روده و مثانه، مانند بی اختیاری ادرار، احتباس ادرار یا بی اختیاری روده است. سندرم اسب دم اسبی یک اورژانس پزشکی محسوب می شود و نیاز به توجه فوری دارد.

بدتر شدن علائم با سرفه یا عطسه
سرفه، عطسه یا زور زدن می تواند علائم را در افراد مبتلا به فتق دیسک کمر تشدید کند. این فعالیت ها باعث افزایش فشار داخل شکمی می شود که به نوبه خود فشار بیشتری را بر دیسک های ستون فقرات وارد می کند. این فشار افزایش یافته می تواند فشار روی اعصاب را تشدید کند و منجر به افزایش درد، بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن شود.

اسپاسم عضلانی
اسپاسم عضلانی می تواند به عنوان یک مکانیسم محافظتی در پاسخ به فتق دیسک کمر رخ دهد. تلاش بدن برای تثبیت ناحیه آسیب دیده ممکن است منجر به انقباضات غیرارادی یا سفت شدن ماهیچه های کمر شود. اسپاسم عضلانی می تواند دردناک باشد و ممکن است تحرک را محدود کند.

توجه به این نکته ضروری است که علائم فتق دیسک کمر می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و ممکن است به محل و شدت فتق و همچنین به عوامل فردی مانند سلامت کلی و شرایط از قبل موجود بستگی داشته باشد. علاوه بر این، برخی از افراد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند، به خصوص اگر فتق کوچک باشد یا اعصاب مجاور را تحت فشار قرار ندهد.

درمان دیسک کمر با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی نقش مهمی در درمان فتق دیسک کمر دارد. هدف آن کاهش درد، بهبود عملکرد و بهبود علائم فتق دیسک کمر است. دکتر فیزیوتراپی و کایروپراکتیک یک برنامه درمانی شخصی بر اساس نیازهای خاص، علائم و مرحله بهبودی فرد طراحی می کند. موارد زیر برخی از مداخلات رایج فیزیوتراپی مورد استفاده در درمان فتق دیسک کمر است:

مدیریت درد
تکنیک های فیزیوتراپی برای مدیریت درد ممکن است شامل استفاده از گرما یا سرما درمانی، تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS)، اولتراسوند یا تحریک الکتریکی باشد. این روش‌ها به کاهش درد، کاهش اسپاسم عضلانی و افزایش آرامش کمک می‌کنند.

درمان دستی
تکنیک های درمان دستی اغلب برای بهبود تحرک ستون فقرات، کاهش تنش عضلانی و بازگرداندن هم ترازی مناسب استفاده می شود.

ورزش درمانی
ورزش درمانی سنگ بنای فیزیوتراپی برای فتق دیسک کمر است. هدف آن تقویت ماهیچه ها، بهبود انعطاف پذیری، ارتقای وضعیت بدنی مناسب و افزایش ثبات کلی ستون فقرات است.

آموزش پاسچر و ارگونومی
فیزیوتراپیست ها به افراد در مورد وضعیت مناسب و مکانیک بدن آموزش می دهند تا فشار وارده بر ستون فقرات را در طول فعالیت های روزانه به حداقل برسانند.

کشش
کشش درمانی شامل اعمال نیروهای کششی ملایم به ستون فقرات است. هدف آن کاهش فشار بر روی دیسک و اعصاب آسیب‌دیده، کمک به عقب رفتن بیرون زدگی دیسک و تسکین علائم است. کشش ممکن است به صورت دستی توسط فیزیوتراپیست یا از طریق دستگاه های مکانیکی اعمال شود.

متخصصان ما در مرکز فیزیوتراپی آیتن خدمات تخصصی فیزیوتراپی ستون فقرات برای درمان دیسک کمر را ارائه می دهند.

درمان دیسک کمر با فیزیوتراپی

درمان دیسک کمر با فیزیوتراپی یکی از موثرترین روشهای درمان غیرجراحی دیسک کمر است که توسط درمانگران با تجربه ما در مرکز فیزیوتراپی آیتن ارائه می شود.

بیرون زدگی دیسک کمر یک بیماری شایع است که زمانی رخ می دهد که ماده نرم و ژل مانند داخل دیسک ستون فقرات در قسمت تحتانی ستون فقرات (ناحیه کمر) از طریق پارگی در لایه بیرونی دیسک بیرون بزند. این وضعیت می تواند باعث فشردگی یا تحریک اعصاب نخاعی مجاور شود که منجر به درد، بی حسی و ضعف در کمر، باسن و پاها می شود.

درمان دیسک کمر با فیزیوتراپی در اغلب بیماران می تواند موفقیت آمیز باشد، بخصوص هنگامی که با سایر راهکارها مانند استراحت، داروها و تغییر سبک زندگی ترکیب شود. هدف از فیزیوتراپی برای فتق دیسک کمر، کاهش درد، کاهش التهاب و بهبود عملکرد و تحرک است.

فتق دیسک کمر می تواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله ساییدگی و پارگی ناشی از افزایش سن، حرکات تکراری، بلند کردن نامناسب اجسام، چاقی و استعداد ژنتیکی باشد.

تشخیص فتق دیسک کمر معمولاً شامل معاینه فیزیکی، آزمایش های تصویربرداری مانند ام آر آی یا سی تی اسکن و گاهی اوقات آزمایش هدایت عصبی است. گزینه های درمانی می تواند از مدیریت محافظه کارانه مانند استراحت، داروها و فیزیوتراپی تا گزینه های تهاجمی تر مانند تزریق یا جراحی متغیر باشد. انتخاب درمان به شدت بیرون زدگی دیسک، مدت و میزان علائم و سلامت کلی و ترجیحات پزشک و خود بیمار بستگی دارد.

علائم دیسک کمر

علائم این بیماری بسته به محل دیسک بیرون زده و دیگر شرایط بیمار متغیر است اما علائم رایج عبارتند از :

کمردرد رایج ترین علامت بیرون زدگی دیسک کمر است و ممکن است در ناحیه کمر و باسن احساس شود.
علائم شبه سیاتیک مانند کمردردی که به پاها نیز منتشر می شود از دیگر علائم بیرون زدگی دیسک کمر است که بیماران گزارش می دهند.
بی حسی یا گزگز کردن اندام ها نیز در بسیاری از بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر دیده می شود.
در موارد شدید، فتق دیسک کمر می تواند باعث ضعف و فلجی در پاها شود و ایستادن یا راه رفتن را دشوار کند.
بی اختیاری ادرار و یا مدفوع نیز از عوارض بیرون زدگی دیسک کمر در موارد پیشرفته بیماری است.

دلایل و عوامل خطر

فعالیت های تکراری مانند بلند کردن اجسام سنگین، چرخش یا خم شدن از کمر می تواند منجر به وارد شدن فشار بیش از حد بر دیسک های ستون فقرات شده و خطر بیرون زدگی دیسک کمر را افزایش دهد.

بلند کردن اجسام سنگین با تکنیک های غلط و نامناسب می تواند خطر بروز بیرون زدگی دیسک کمر را به همراه داشته باشد.

فتق دیسک کمر در بین افراد چاق و دارای اضافه وزن شیوع بیشتری دارد و به همین دلیل چاقی یکی از عوامل خطر بیرون زدگی دیسک شناخته می شود.

بیماری دژنراتیو دیسک نیز که نوعی بیماری دیسک ها در نتیجه فرسودگی و افزایش سن است و با افزایش خطر دیسک کمر همراه است.

با افزایش سن و کاهش رطوبت دیسک های ستون فقرات ، خاصیت ارتجاعی دیسک ها کاهش یافته و انعطاف پذیری کمتری پیدا می کنند. این می تواند خطر فتق دیسک را افزایش دهد.

ساختار و ترکیب دیسک های ستون فقرات در برخی افراد با افزایش خطر مشکلات دیسک و ستون فقرات همراه است.

زمین خوردن، تصادفات رانندگی یا آسیب های ورزشی می تواند باعث ایجاد فشار ناگهانی و شدید بر دیسک های ستون فقرات شود و منجر به فتق شود.

درمان دیسک کمر با فیزیوتراپی

دکتر فیزیوتراپی بر اساس شدت فتق، علائم بیمار و دیگر شرایط برنامه درمانی منحصر بفردی را در نظر می گیرد که می تواند شامل تکنیک های درمان دستی ، تمرینات ورزشی ، گرما و سرما درمانی ، مدالیته های ضددرد و مراقبت های کایروپراکتیک باشد.

تمرینات ورزشی که شامل تمرینات کششی و تقویتی و همچنین تمرینات دامنه حرکتی می شوند نیز بخش مهمی از برنامه درمان دیسک کمر با فیزیوتراپی هستند که توسط متخصصان ما در کلینیک فیزیوتراپی آیتن در شریعتی تهران برای بیماران در نظر گرفته می شوند.

مدالیته های ضددرد همچون لیزر تراپی ، الکتروتراپی ، التراسوند و سوزن خشک نیز با توجه به نیاز بیماران در برخی موارد مورد استفاده قرار می گیرند.

درمان دستی ستون فقرات در برنامه درمان دیسک کمر با فیزیوتراپی شامل تکنیک هایی مانند حرکت دادن یا دستکاری ستون فقرات برای کمک به تسکین درد و بهبود تحرک مفصل است. این تکنیک ها می‌توانند به بهبود تحرک مفصل، کاهش درد و افزایش تاثیر سایر مداخلات فیزیوتراپی کمک کند.

کشش دستی و مکانیکی ستون فقرات نیز در برخی مبتلایان به فتق دیسک کمر موثر است.

بیشتر بخوانید :

فیزیوتراپی کمر درد

فیزیوتراپی کف لگن با پوشش بیمه

بی اختیاری گاز روده

بی اختیاری گاز روده ، به ناتوانی در کنترل عبور گاز از راست روده اشاره دارد. این می تواند در نتیجه عوامل و شرایط مختلفی که بر سیستم گوارشی تأثیر می گذارد رخ دهد. در حالی که این یک موضوع حساس است، مهم است که آن را آشکارا با یک متخصص که می تواند راهنما و گزینه های درمانی مناسب را ارائه دهد، بحث کنید.

دلایل و عوامل خطر

عضلات اسفنکتر ضعیف: ماهیچه هایی که باز و بسته شدن مقعد را کنترل می کنند ممکن است ضعیف شده و کنترل انتشار گاز را دشوار کند.
آسیب عصبی: شرایطی مانند مولتیپل اسکلروزیس، آسیب نخاعی، یا آسیب به اعصاب کنترل کننده راست روده و مقعد می تواند منجر به مشکلات کنترل روده شود.
اسهال: مدفوع شل مکرر یا اسهال می تواند به بی اختیاری گاز کمک کند.
یبوست مزمن: یبوست طولانی مدت می تواند باعث کشیده شدن و ضعیف شدن ماهیچه های راست روده شود و در نتیجه کنترل ضعیف روده ایجاد شود.
عوارض جراحی: جراحی های مربوط به رکتوم یا مقعد ممکن است گاهی منجر به مشکلات موقت یا دائمی در کنترل روده شوند.

روشهای درمان

اصلاحات رژیم غذایی: اجتناب از غذاهایی که گاز اضافی تولید می کنند، مانند لوبیا، کلم و نوشابه های گازدار، ممکن است به کاهش علائم کمک کند.

داروها: پزشک شما ممکن است داروهایی را برای مدیریت شرایط زمینه ای مانند اسهال یا یبوست که به بی اختیاری گاز کمک می کند تجویز کند.

فیزیوتراپی: ورزش هایی که عضلات کف لگن را هدف قرار می دهند، معروف به تمرینات کگل، می توانند به تقویت عضلات اسفنکتر و بهبود کنترل روده کمک کنند.

تمرین روده: ایجاد یک برنامه منظم روده می تواند به تنظیم حرکات روده و کاهش دوره های بی اختیاری کمک کند.

محصولات جاذب: پوشیدن پدهای جاذب یا لباس زیر که برای مدیریت بی اختیاری مدفوع طراحی شده اند، می تواند احساس امنیت را ایجاد کند و از موقعیت های شرم آور جلوگیری کند.

درمان بی اختیاری گاز روده با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی می تواند نقش مفیدی در درمان بی اختیاری گاز روده ایفا کند. در اینجا چند تکنیک فیزیوتراپی که ممکن است مورد استفاده قرار گیرد آورده شده است:

تمرینات عضلات کف لگن: این تمرینات که به عنوان تمرینات کگل نیز شناخته می شوند، با هدف تقویت عضلات کف لگن، از جمله آنهایی که مسئول کنترل حرکات روده هستند، انجام می شود. با بهبود تون عضلات و کنترل، تمرینات کف لگن می تواند به مدیریت بی اختیاری گاز کمک کند. یک فیزیوتراپیست می تواند راهنمایی هایی را برای انجام صحیح این تمرینات ارائه دهد و یک برنامه ورزشی شخصی ایجاد کند.

بیوفیدبک: بیوفیدبک تکنیکی است که از حسگرها برای ارائه بازخورد در زمان واقعی در مورد فعالیت عضلات استفاده می کند. در مورد بی اختیاری گاز می توان از بیوفیدبک برای ارزیابی قدرت و هماهنگی عضلات کف لگن استفاده کرد. با تجسم فعالیت عضلانی، افراد می توانند یاد بگیرند که ماهیچه ها را به طور موثرتری منقبض و شل کنند و کنترل حرکات روده را بهبود ببخشند.

تحریک الکتریکی: تحریک الکتریکی شامل استفاده از جریان های الکتریکی سطح پایین برای تحریک عضلات کف لگن است. می تواند به تقویت عضلات ضعیف و بهبود هماهنگی عضلات کمک کند. تحریک الکتریکی معمولاً از طریق دستگاهی که در رکتوم قرار می گیرد یا به صورت خارجی روی پوست قرار می گیرد، انجام می شود. فیزیوتراپیست تنظیمات مناسب و مدت زمان درمان را تعیین می کند.

آموزش و اصلاحات رفتاری: یک فیزیوتراپیست می تواند آموزش هایی در مورد عادات روده، اصلاح رژیم غذایی و تغییرات سبک زندگی ارائه دهد که ممکن است به مدیریت بی اختیاری گاز کمک کند. آنها می توانند در مورد حفظ حرکات منظم روده، مدیریت یبوست یا اسهال، و تنظیم رژیم غذایی برای کاهش تولید گاز توصیه کنند.

درمان دستی: در برخی موارد، تکنیک‌های درمان دستی مانند ماساژ یا تحرک بافت نرم ممکن است برای رفع هرگونه عدم تعادل عضلانی یا محدودیت‌ هایی که به بی‌اختیاری گاز کمک می‌کند استفاده شود. این تکنیک ها می توانند به بهبود عملکرد عضلات و کاهش علائم کمک کنند.

اثربخشی فیزیوتراپی برای بی اختیاری گاز ممکن است بسته به علل زمینه‌ای و شرایط فردی متفاوت باشد. همکاری نزدیک با یک فیزیوتراپیست واجد شرایط که در توانبخشی کف لگن تخصص دارد، می تواند بهترین نتایج را ارائه دهد. آنها نیازهای خاص شما را ارزیابی می کنند و یک برنامه درمانی برای رسیدگی موثر به علائم و اهداف شما تنظیم می کنند.

بیشتر بخوانید :

فیزیوتراپی کف لگن در ظفر

فیزیوتراپی کف لگن در پاسداران

کلمات مرتبط :

فیزیوتراپی کف لگن در ظفر – فیزیوتراپی در ظفر – فیزیوتراپی در قلهک – فیزیوتراپی در پاسداران – فیزیوتراپی در شریعتی – فیزیوتراپی در میرداماد – فیزیوتراپی با بیمه تامین اجتماعی – فیزیوتراپی با بیمه تکمیلی – دکتر متخصص فیزیوتراپی – فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در شمال تهران

درمان اسکولیوز با فیزیوتراپی

اسکولیوز یک وضعیت پزشکی است که با انحنای غیر طبیعی ستون فقرات مشخص می شود. این می تواند در اشکال و درجات مختلفی از شدت رخ دهد و اغلب برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر و کاهش علائم نیاز به درمان دارد. در حالی که گاهی اوقات جراحی برای موارد شدید ضروری است، فیزیوتراپی نقش مهمی در مدیریت محافظه کارانه اسکولیوز دارد. این رویکرد بر بهبود وضعیت بدنی، تقویت عضلات اطراف ستون فقرات و ارتقای انعطاف پذیری و تحرک تمرکز دارد.

اسکولیوز می تواند در دوران کودکی یا نوجوانی (اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان) ایجاد شود یا در بدو تولد وجود داشته باشد (اسکولیوز مادرزادی). همچنین می تواند در بزرگسالان به دلیل تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات (اسکولیوز دژنراتیو) یا سایر بیماری های زمینه ای رخ دهد. انحنا می تواند به شکل C یا S باشد و شدت آن اغلب با استفاده از زاویه کاب اندازه گیری می شود که درجه انحنای اشعه ایکس را ارزیابی می کند.

فیزیوتراپی نقش حیاتی در درمان اسکولیوز دارد. فیزیوتراپی از طریق ترکیبی از اصلاح وضعیت بدن، تمرینات تقویتی، آموزش انعطاف‌پذیری، مداخلات تنفسی، تکنیک‌های مدیریت درد و آموزش بیمار، با هدف کاهش سرعت پیشرفت اسکولیوز، کاهش علائم، بهبود توانایی‌های عملکردی و افزایش کیفیت کلی زندگی انجام می‌شود. با یک برنامه فیزیوتراپی مناسب و جامع، افراد مبتلا به اسکولیوز می‌توانند وضعیت بدنی بهتر، کاهش درد، افزایش تحرک و نتایج بلندمدت بهتری را تجربه کنند.

توجه به این نکته مهم است که فیزیوتراپی به تنهایی ممکن است برای اصلاح انحناهای بزرگ و شدید ستون فقرات کافی نباشد. در چنین مواردی، ممکن است یک رویکرد چند رشته ای شامل همکاری با متخصصان ارتوپدی ضروری باشد. مداخلات ارتوپدی، مانند بریس یا جراحی، ممکن است برای مدیریت اسکولیوز شدید یا پیشرونده توصیه شود. با این حال، فیزیوتراپی جزء جدایی ناپذیر مراقبت های قبل و بعد از عمل برای بهینه سازی نتایج و حمایت از توانبخشی است.

درمان اسکولیوز با فیزیوتراپی

اصلاح وضعیت بدنی: یکی از اهداف اولیه فیزیوتراپی بهبود وضعیت و هم ترازی است. این شامل اصلاح عدم تعادل در قدرت و انعطاف عضلانی است که به انحنای غیر طبیعی کمک می کند. فیزیوتراپیست ها از تکنیک های مختلفی مانند آموزش وضعیت بدن، تمرینات و درمان دستی برای ارتقای همسویی مناسب و کاهش پیشرفت اسکولیوز استفاده می کنند.

تقویت عضلات مرکزی و پشت: تقویت عضلات اطراف ستون فقرات برای تثبیت ستون فقرات و به حداقل رساندن تأثیر اسکولیوز بسیار مهم است. فیزیوتراپیست‌ها برنامه‌ های ورزشی سفارشی‌ سازی می‌ کنند که عضلات مرکزی از جمله عضلات شکم و پشت را هدف قرار می‌ دهند. این تمرینات ممکن است شامل تمرینات ایزومتریک، تمرینات مقاومتی و حرکات عملکردی برای افزایش قدرت و استقامت عضلات حمایت کننده باشد.

انعطاف پذیری و تحرک: حفظ یا بهبود انعطاف پذیری و تحرک ستون فقرات و بافت های اطراف آن برای افراد مبتلا به اسکولیوز ضروری است. فیزیوتراپی شامل تمرینات کششی، تکنیک‌ های تحرک مفصل و رهاسازی میوفاشیال برای افزایش انعطاف‌ پذیری عضلات سفت و فاسیا می‌شود. افزایش انعطاف‌ پذیری می‌تواند به کاهش درد، افزایش دامنه حرکتی و امکان کنترل بهتر وضعیت و حرکت کمک کند.

اسکولیوز می‌تواند بر سیستم تنفسی تأثیر بگذارد، زیرا انحنای غیرطبیعی می‌تواند ظرفیت ریه را محدود کند و بر مکانیک تنفس تأثیر بگذارد. فیزیوتراپیست ها از تمرینات تنفسی، تکنیک های تنفسی و حرکت قفسه سینه برای بهینه سازی عملکرد ریه و بهبود الگوهای تنفسی استفاده می کنند. این مداخلات به ویژه برای افراد مبتلا به اسکولیوز شدید یا کسانی که عوارض تنفسی دارند مفید است.

سایر رویکردها

مدیریت درد: اسکولیوز می تواند باعث ناراحتی و درد به دلیل فشارهای غیرطبیعی بر ستون فقرات و ساختارهای مرتبط شود. فیزیوتراپی از استراتژی‌های مختلف مدیریت درد، مانند گرما یا سرما درمانی، تحریک الکتریکی، اولتراسوند و تکنیک‌های درمان دستی مانند ماساژ یا حرکت ستون فقرات استفاده می‌کند. هدف از این تکنیک ها کاهش درد، کاهش تنش عضلانی و بهبود راحتی کلی است.

آموزش و خود مدیریتی: فیزیوتراپی برای اسکولیوز محدود به جلسات داخل بالینی نیست. همچنین شامل آموزش بیماران در مورد وضعیت آنها، آموزش تکنیک های خود مدیریتی و ترویج یک سبک زندگی فعال و سالم است. فیزیوتراپیست ها افراد مبتلا به اسکولیوز را در مورد مکانیک مناسب بدن، ارگونومی و تمریناتی که می توانند به طور مستقل انجام شوند، راهنمایی می کنند تا مزایای به دست آمده در طول درمان حفظ شود.

توجه به این نکته ضروری است که فیزیوتراپی برای اسکولیوز با در نظر گرفتن عواملی مانند شدت و پیشرفت انحنا، سن بیمار، سلامت کلی و محدودیت‌های عملکردی بسیار فردی است. ارزیابی جامع توسط یک فیزیوتراپیست واجد شرایط برای ایجاد یک برنامه درمانی مناسب ضروری است.

تکنیک های فیزیوتراپی اسکولیوز

تکنیک‌ها و تمرین‌های فیزیوتراپی خاص در درمان اسکولیوز می‌تواند متفاوت باشد، اما در اینجا چند رویکرد رایج وجود دارد:

روش Schroth: روش Schroth یک برنامه ورزشی تخصصی مخصوص اسکولیوز است که بر اصلاح سه بعدی ستون فقرات تمرکز دارد. از ترکیبی از تمرینات وضعیتی فعال، تکنیک‌های تنفسی و حرکات اصلاحی برای بهبود وضعیت بدنی و تعادل ماهیچه‌ای استفاده می‌کند. هدف روش Schroth کشیده شدن تنه، چرخاندن ستون فقرات و تثبیت انحنا است.

رویکرد علمی ورزش به اسکولیوز (SEAS): SEAS یکی دیگر از رویکردهای مبتنی بر ورزش است که بر خود اصلاحی فعال اسکولیوز تمرکز دارد. این شامل تمرینات خاصی است که برای رسیدگی به انحنای ستون فقرات و عدم تعادل منحصر به فرد بیمار طراحی شده است.

یوگا و پیلاتس: برخی از افراد مبتلا به اسکولیوز ممکن است از ترکیب یوگا یا پیلاتس در برنامه فیزیوتراپی خود سود ببرند. این شیوه ها بر انعطاف پذیری، قدرت و آگاهی بدن تأکید دارند. ژست‌ها و تمرین‌های اصلاح‌شده را می‌توان بر اساس نیازهای خاص فرد تنظیم کرد و تراز بهتر ستون فقرات، تعادل عضلانی و کنترل وضعیت بدن را افزایش داد.

آب درمانی: تمرینات مبتنی بر آب می تواند برای افراد مبتلا به اسکولیوز مفید باشد، زیرا شناور بودن آب تاثیر گرانش بر ستون فقرات را کاهش می دهد. آب درمانی به بهبود قدرت عضلانی، انعطاف پذیری و حالت کلی در یک محیط کم تاثیر کمک می کند. همچنین یک وسیله حمایتی برای تمرین اصلاحات وضعیتی و الگوهای حرکتی فراهم می کند.

تکنیک های درمان دستی: فیزیوتراپیست ها ممکن است از تکنیک های درمان دستی برای رسیدگی به مسائل خاص مرتبط با اسکولیوز استفاده کنند. این تکنیک ها می تواند شامل حرکت بافت نرم، تحرک مفصل، رهاسازی میوفاشیال و کشش غیرفعال باشد. درمان دستی با هدف کاهش تنش عضلانی، بهبود تحرک مفاصل و تسهیل اصلاحات وضعیتی انجام می شود.

بیشتر بخوانید :