کمردرد یکی از شایعترین بیماری های سیستم اسکلتی_عضلانی بدن انسان است بطوری که بسیاری از مراجعان به مراکز درمانی و کلینیک های فیزیوتراپی را افراد مبتلا به کمردرد تشکیل می دهند.
متاسفانه با شیوع چاقی و کمر تحرکی سن ابتلا به کمردرد کاهش یافته بطوری که امروزه بسیاری از جوانان و حتی کودکان از کمردرد رنج می برند.
فیزیوتراپی و حرکات اصلاحی موثرترین درمان کمردرد بدون جراحی هستند که بدون داشتن عوارض ناشی از جراحی های باز به بهبودی بیماران مبتلا کمک می کنند.
بیمارانی که به دلیل کمردرد قادر به مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی نیستند می توانند از خدمات فیزیوتراپی در منزل ما بهره مند بشوند.
در این مقاله سعی کرده ایم تا به مهم ترین و شایع ترین دلایل کمردرد اشاره مختصری داشته باشیم.

درمان کمردرد بسته به عامل ایجاد کننده آن متفاوت است اما توصیه هایی عمومی که در اغلب کمردردها مفید هستند بدین قرارند:
فیزیوتراپی یک درمان بسیار موثر برای کمردرد است، به طوری که بیش از 80 درصد از افراد پس از جلسات فیزیوتراپی حداقل تسکین موقتی را تجربه می کنند.
انواع درمان های فیزیوتراپی برای کمر درد
ورزش درمانی: این پایه اصلی فیزیوتراپی برای کمر درد است و شامل تمرینات مختلفی است که می تواند به تقویت، کشش و بهبود انعطاف عضلات کمر و ستون فقرات شما کمک کند. تمرینات را می توان با نیازهای فردی و تحمل درد شما تنظیم کرد.
درمان دستی: این شامل تکنیک های عملی است که می تواند به بهبود دامنه حرکتی، کاهش درد و افزایش آرامش عضلانی کمک کند. درمانگرهای دستی ممکن است از تکنیک هایی مانند ماساژ، تحرک مفصل و دستکاری استفاده کنند.
بیوفیدبک: این شامل استفاده از دستگاه های الکترونیکی است که به شما کمک می کند یاد بگیرید چگونه برخی از عضلات پشت خود را کنترل کنید، مانند عضلات عمقی شکم. این می تواند به بهبود وضعیت بدن و کاهش درد کمک کند.
حرکات کششی و ماساژ: ماساژ می تواند به شل شدن عضلات سفت کمر و بهبود دامنه حرکتی شما کمک کند. حرکات کششی همچنین می تواند به بهبود انعطاف پذیری و کاهش درد کمک کند.
آموزش و مشاوره: فیزیوتراپیست ها می توانند اطلاعاتی در مورد کمردرد به شما ارائه دهند، از جمله نحوه پیشگیری از آن، نحوه مدیریت علائم و نحوه ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی که می تواند سلامت کلی شما را بهبود بخشد.
جلسات فیزیوتراپی شما معمولاً 30 تا 60 دقیقه طول می کشد. فیزیوتراپیست تمرینات مختلفی را به شما آموزش می دهد که می توانید در خانه انجام دهید تا درد خود را مدیریت کرده و عملکرد خود را بهبود بخشد. آنها همچنین ممکن است از تکنیک های درمان دستی برای کمک به کاهش درد و بهبود دامنه حرکتی شما استفاده کنند.
مدت زمانی که برای انجام فیزیوتراپی نیاز دارید بسته به شدت درد و علت اصلی کمردرد متفاوت است. اکثر افراد پس از 4-6 هفته فیزیوتراپی بهبود علائم خود را تجربه می کنند. با این حال، برخی از افراد ممکن است نیاز به ادامه فیزیوتراپی برای مدت طولانی تری داشته باشند.
هدف فیزیوتراپی برای مشکلات دیسک کمر، مانند فتق دیسک یا بیماری دژنراتیو دیسک، کاهش کمردرد ، بهبود عملکرد و جلوگیری از آسیب بیشتر است. برنامه درمانی معمولاً شامل ترکیبی از تمرینات، درمان دستی و آموزش است.
مدیریت درد
روش ها: استفاده از بسته های گرما یا سرما، سونوگرافی یا تحریک الکتریکی (به عنوان مثال، TENS) برای کاهش درد و التهاب.
دارو: توصیه در مورد استفاده از مسکن های بدون نسخه یا ارجاع به پزشک برای تجویز دارو در صورت لزوم.
ورزش درمانی
تمرینات کششی: برای بهبود انعطاف پذیری و کاهش تنش در عضلات اطراف ستون فقرات کمری.
تمرینات تقویتی: برای تقویت ثبات و حمایت از ستون فقرات کمری با تقویت عضلات مرکزی.
تهویه هوازی: تمرینات هوازی کم تاثیر برای بهبود سلامت کلی قلب و عروق و بهبود بهبودی.
تمرینات خاص ستون فقرات: تمرینات هدفمند برای بهبود عملکرد و تحرک ستون فقرات کمری.
درمان دستی
تحرک ستون فقرات: حرکات ملایم برای بهبود تحرک ستون فقرات کمری.
ماساژ بافت نرم: برای کاهش تنش عضلانی و بهبود گردش خون در ناحیه آسیب دیده.
رهاسازی میوفاشیال: تکنیک هایی برای رفع گرفتگی در فاسیا (بافت همبند) اطراف عضلات.
پوسچر و آموزش مکانیک بدن
ارگونومی: راهنمایی برای حفظ وضعیت بدنی مناسب در طول فعالیت های روزانه، کار و خواب.
تکنیک های بلند کردن: آموزش تکنیک های بلند کردن ایمن برای جلوگیری از آسیب بیشتر.
اصلاح فعالیت: توصیه هایی در مورد اصلاح فعالیت ها برای کاهش فشار بر ستون فقرات کمری.
تثبیت هسته و آموزش عملکردی
تثبیت هسته: تمریناتی با تمرکز بر تقویت عضلات عمیق که از ستون فقرات حمایت می کنند.
آموزش عملکردی: فعالیت هایی که برای بهبود توانایی بیمار در انجام وظایف روزانه به طور ایمن و موثر طراحی شده اند.
فیزیوتراپی برای سیاتیک، وضعیتی که با درد در امتداد عصب سیاتیک از کمر به پایین از طریق پاها تابش میکند، با هدف تسکین درد، بهبود عملکرد و جلوگیری از عود مشخص میشود.
تسکین درد
از بستههای گرما یا سرما، سونوگرافی یا تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) برای کاهش درد و التهاب.
مشاوره در مورد تسکین درد: راهنمایی در مورد مسکن های بدون نسخه یا ارجاع به پزشک برای داروهای تجویزی در صورت لزوم.
ورزش درمانی
تمرینات کششی: برای کاهش تنش در عضلات اطراف عصب سیاتیک.
کشش پیریفورمیس: با زانوهای خم شده به پشت دراز بکشید، یک پا را روی پای دیگر ضربدری کنید و زانوی پایینی را به سمت قفسه سینه بکشید.
کشش فلکسور هیپ: روی یک زانو زانو بزنید، پای دیگر را جلوتر بگذارید و به آرامی باسن را به جلو فشار دهید.
تمرینات تقویتی: برای حمایت از ستون فقرات و بهبود وضعیت بدن.
تهویه هوازی: تمرینات هوازی کم فشار برای بهبود سلامت کلی قلب و عروق و تسریع بهبودی کمردرد.
تمرینات خاص ستون فقرات: تمریناتی که ستون فقرات کمری را برای بهبود انعطاف پذیری و عملکرد هدف قرار می دهند.
تمرینات مکنزی: تمرینات مبتنی بر اکستنشن برای متمرکز کردن درد و کاهش تحریک عصبی.
درمان دستی
تحرک و دستکاری ستون فقرات: حرکات ملایم برای بهبود تحرک ستون فقرات و کاهش فشار عصبی.
ماساژ بافت: برای کاهش تنش عضلانی و بهبود گردش خون در ناحیه آسیب دیده.
رهاسازی میوفاشیال: تکنیک هایی برای رفع گرفتگی در فاسیا (بافت همبند) اطراف عضلات.
آموزش پوسچر و مکانیک بدن
ارگونومی: راهنمایی برای حفظ وضعیت بدنی مناسب در طول فعالیت های روزانه، کار و خواب.
تکنیک های بلند کردن: آموزش تکنیک های بلند کردن ایمن برای جلوگیری از آسیب بیشتر.
اصلاح فعالیت: توصیه هایی در مورد اصلاح فعالیت ها برای کاهش فشار روی عصب سیاتیک.
دلایل رایج کمردرد
کمر درد یک بیماری شایع است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. این می تواند از ناراحتی خفیف تا درد شدید و ناتوان کننده باشد که می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد. دلایل مختلفی برای کمردرد وجود دارد که هر کدام مجموعه ای از علائم و گزینه های درمانی خاص خود را دارند. در این مقاله، ما برخی از شایع ترین علل کمردرد را بررسی خواهیم کرد و در مورد چگونگی مدیریت آنها بحث خواهیم کرد.
کشیدگی ماهیچه یا رباط
یکی از شایع ترین علل کمردرد، کشیدگی ماهیچه یا رباط است. این نوع صدمات زمانی رخ می دهد که چیز سنگینی را بلند می کنید، کمر خود را در وضعیتی نامناسب می چرخانید یا درگیر فعالیت بدنی شدید می شوید. درد معمولاً در ناحیه آسیب دیده موضعی است و ممکن است با سفتی و درد همراه باشد.
درمان کشیدگی عضلات یا رباط ها معمولاً شامل استراحت، یخ، فشرده سازی و افزایش ارتفاع (RICE) است. مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن نیز ممکن است مفید باشند. در موارد شدیدتر، فیزیوتراپی ممکن است برای کمک به کاهش علائم و جلوگیری از آسیب های بعدی ضروری باشد.
فتق یا برآمدگی دیسک
یکی دیگر از دلایل رایج کمردرد، فتق یا برآمدگی دیسک است. این دیسک ها بین مهره های ستون فقرات شما قرار دارند و به عنوان ضربه گیر عمل می کنند. هنگامی که دیسک فتق میکند یا از جای خود بیرون میزند، میتواند به اعصاب مجاور فشار وارد کند و باعث درد، بیحسی یا احساس سوزن سوزن شدن شود.
گزینه های درمانی برای بیرون زدگی دیسک کمر به شدت آسیب بستگی دارد. در موارد خفیف، استراحت، یخ و مسکنهای بدون نسخه در کنار تمرینات فیزیوتراپی می توانند به تسکین علائم کمک زیادی بکنند.
مراقبت های کایروپراکتیک یا حتی جراحی ممکن است برای تسکین علائم و جلوگیری از آسیب بیشتر لازم باشد.
سیاتیک
درد سیاتیک نوعی کمردرد است که زمانی اتفاق میافتد که عصب سیاتیک که از کمر به پایین در پاها کشیده میشود، فشرده یا تحریک شود. این می تواند منجر به درد، بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن در پشت، باسن، پاها یا پاها شود.
شایع ترین علت درد سیاتیک فتق یا برآمدگی دیسک در قسمت پایین کمر است. هنگامی که دیسک فتق میکند یا از جای خود بیرون میزند، میتواند به عصب سیاتیک فشار وارد کند و باعث درد و علائم دیگر شود.
درمان درد سیاتیک معمولاً شامل ترکیبی از دارو، فیزیوتراپی و تغییر سبک زندگی است. مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن ممکن است در مدیریت علائم مفید باشند، در حالی که داروهای تجویزی مانند کورتیکواستروئیدها یا شلکنندههای عضلانی ممکن است برای موارد شدیدتر ضروری باشند. فیزیوتراپی می تواند به بهبود انعطاف پذیری و قدرت کمک کند، در حالی که تغییرات سبک زندگی مانند کاهش وزن و ورزش منظم می تواند به کاهش التهاب و بهبود سلامت کلی کمک کند.
در برخی موارد، جراحی ممکن است برای کاهش فشار روی عصب سیاتیک و کاهش علائم ضروری باشد. با این حال، جراحی معمولاً فقط برای موارد شدیدی توصیه میشود که به سایر اشکال درمان پاسخ ندادهاند.
آرتروز ستون فقرات
آرتریت وضعیتی است که باعث التهاب در مفاصل، از جمله مفاصل در ستون فقرات می شود. این التهاب می تواند منجر به درد، سفتی و کاهش تحرک شود. انواع مختلفی از آرتریت وجود دارد، از جمله استئوآرتریت، آرتریت روماتوئید و آرتریت پسوریاتیک.
درمان آرتریت معمولاً شامل ترکیبی از دارو، فیزیوتراپی و تغییر سبک زندگی است. مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن ممکن است در مدیریت علائم مفید باشند، در حالی که داروهای تجویزی مانند کورتیکواستروئیدها یا داروهای بیولوژیک ممکن است برای موارد شدیدتر ضروری باشند. فیزیوتراپی می تواند به بهبود انعطاف پذیری و قدرت کمک کند، در حالی که تغییرات سبک زندگی مانند کاهش وزن و ورزش منظم می تواند به کاهش التهاب و بهبود سلامت کلی کمک کند.
اسکولیوز
اسکولیوز نیز یکی از دلایل رایج کمردرد و عارضهای است که باعث میشود ستون فقرات بهجای دویدن مستقیم به سمت پایین، به طرفین خمیده شود. این می تواند منجر به کمردرد و همچنین علائم دیگری مانند ناهمواری شانه ها یا باسن و مشکل در تنفس شود.
درمان اسکولیوز بستگی به شدت انحنا دارد. در موارد خفیف، نظارت منظم ممکن است تمام چیزی باشد که لازم است. در موارد شدیدتر، برای اصلاح انحنا و کاهش علائم ممکن است بریس یا جراحی لازم باشد.
تنگی کانال نخاعی
تنگی نخاع وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که فضاهای ستون فقرات باریک می شود و به نخاع و اعصاب فشار وارد می کند. این می تواند منجر به درد، بی حسی یا ضعف در پشت، پاها یا بازوها شود.
درمان تنگی نخاعی معمولاً شامل دارو، فیزیوتراپی و تغییر سبک زندگی است. مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن ممکن است در مدیریت علائم مفید باشند، در حالی که داروهای تجویزی مانند کورتیکواستروئیدها ممکن است برای موارد شدیدتر ضروری باشند. فیزیوتراپی می تواند به بهبود انعطاف پذیری و قدرت کمک کند، در حالی که تغییرات سبک زندگی مانند کاهش وزن و ورزش منظم می تواند به کاهش التهاب و بهبود سلامت کلی کمک کند.
پوکی استخوان
پوکی استخوان وضعیتی است که باعث می شود استخوان ها ضعیف و شکننده شده و خطر شکستگی را افزایش دهد. این می تواند منجر به کمردرد و همچنین علائم دیگری مانند کاهش قد و حالت خمیده شود.
درمان پوکی استخوان معمولاً شامل ترکیبی از داروها و فیزیوتراپی است.
درمان آرتروز با فیزیوتراپی در کلینیک فیزیوتراپی آیتن در شریعتی با استفاده از تجهیزات پیشرفته فیزیوتراپی و بر اساس بروزترین متدها درمانی ارائه می شود.
فیزیوتراپی برای درمان دردهای مزمن و بازگرداندن کیفیت زندگی در بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری های مزمن از جمله آرتروز با استفاده از راه حل های درمانی ایمن و موثر شناخته شده است. در طول سال ها، افراد مبتلا به آرتروز حاد یا مزمن به دنبال خدمات فیزیوتراپی برای مدیریت درد هستند.
آرتروز یک مشکل شایع سلامتی است که با التهاب مفاصل مشخص می شود. این عامل اصلی ناتوانی در بین افراد بخصوص سالمندان است و شیوع آن در بین خانم ها بیش از آقایان است.
آرتروز معمولا مفاصل زانو، لگن، ستون فقرات و انگشتان دست را درگیر می کند. فیزیوتراپی در بیماران مبتلا به آرتروز توصیه می شود زیرا با بهبود عملکرد فیزیکی و کاهش درد برای بیماران مفید است.
آرتروز اغلب زانوها را تحت تأثیر قرار می دهد زیرا آنها بیشتر وزن ما را تحمل می کنند. از جمله شایع ترین علائم مرتبط با آرتروز عبارتند از:
علائم می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد. اگرچه آنها می آیند و می روند، علائم می توانند با گذشت زمان بدتر شوند. درد در نهایت مزمن می شود و در نتیجه ناتوانی در انجام فعالیت های روزانه (بالا رفتن از پله ها، راه رفتن و دویدن) می شود.
پیشرفت آرتروز، باعث آسیب دائمی به مفاصل می شود. در حالی که مفاصل آسیب دیده فقط در اشعه ایکس قابل مشاهده هستند، برخی تغییرات از نظر فیزیکی ظاهر می شوند، مانند خشکی و سفتی مفاصل، درمان آرتروز با فیزیوتراپی علاوه بر کمک به تسکین درد می تواند سایر علائم و عوارض ایجاد شده را نیز تخفیف دهد.
آرتروز وضعیتی که با ساییدگی غضروف مشخص می شود که سطح انتهای استخوان را بالشتک می کند. با شکسته شدن غضروف، استخوان به سطح یکدیگر ساییده می شود و باعث درد، تورم و سفتی می شود. با گذشت زمان، مفاصل ضعیف شده و درد خفیف مزمن می شود.
هدف اصلی فیزیوتراپی در درمان آرتروز شامل بهبود تحرک و برقراری مجدد عملکرد مفاصل آسیب دیده است.
آرتروز درمان نشده می تواند ناتوان کننده باشد. در برخی موارد، حتی با دارو هم می تواند پیشرفت کند. اگر با آرتروز خفیف دست و پنجه نرم می کنید، ضروری است بدانید که درد می تواند با گذشت زمان بدتر شود و بر زندگی روزمره شما تأثیر بگذارد. کاهش تحرک را می توان نوعی ناتوانی جسمی در نظر گرفت. این دلیل کافی برای انجام اقدامات لازم قبل از بدتر شدن علائم است.
فیزیوتراپی یک درمان ایمن و طبیعی برای آرتروز است که به کاهش خطر ناتوانی کمک می کند. فیزیوتراپیست ها حرکت شما را ارزیابی می کنند و به شما در درک وضعیت مفاصل و عضلات کمک می کنند. درک آرتروز به شما در مدیریت علائم آن کمک می کند. فیزیوتراپیست یک برنامه درمانی سفارشی را برای تسکین درد طولانی مدت همراه با داروهای تجویز شده به شما ارائه می دهد.
یک برنامه درمانی فیزیوتراپی برای آرتروز شامل تمرینات تقویتی برای عضلات اطراف مفاصل است. این کار مفاصل را تحریک می کند تا به طور طبیعی بدون داروهای ضد درد بهبود یافته و از درد جلوگیری کند. استفاده طولانی مدت از مسکن ها می تواند اثرات مضری بر سلامت شما داشته باشد.
برای شروع، یک برنامه تمرینی فردی ایجاد می شود. این تمرینات برای بهبود انعطاف پذیری، قدرت، هماهنگی و تعادل برای دستیابی به عملکرد بدنی مطلوب طراحی شده اند. فیزیوتراپیست ها:
در اینجا درمان های مختلف فیزیوتراپی توسط فیزیوتراپیست برای تسکین درد، تورم و ناراحتی توصیه می شود:
تمرینات ورزشی – تمرین درمانی بخش مهمی از برنامه درمانی آرتروز است ، تمرینات ورزشی برای مدیریت آرتروز شامل تمرینات کششی ، تمرینات تقویتی و تمرینات دامنه حرکتی می شود و نقش مهمی در بهبود قدرت عضلات مفصل مبتلا به آرتروز و افزایش توانایی های حرکتی مفصل می شود.
سرما و گرما درمانی – بسته های گرم جریان خون را در ناحیه آسیب دیده تحریک می کند و درد را تسکین می دهد، در حالی که بسته های سرد التهاب و تورم را کاهش می دهد.
ماساژ – ماساژ درمانی 60 دقیقه ای به کاهش تولید کورتیزول (هورمون استرس) کمک می کند و مغز را تحریک می کند تا سروتونین بیشتری تولید کند تا شرایط بهتری داشته باشید. ماساژ به بدن کمک می کند تا آرام و راحت شود
سوزن خشک – این روش درمانی مغز را تحریک می کند تا تولید اندورفین، یک هورمون احساس خوب در بدن را افزایش دهد.
تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS) – یکی از روشهای درمان آرتروز با فیزیوتراپی است که اعصاب شما را از ارسال پیام درد به مغز مسدود می کند. این دستگاه از یک دستگاه الکترونیکی کوچک استفاده می کند که با ایجاد حس سوزن سوزن شدن، برای تسکین درد، پالس هایی را به انتهای عصبی می فرستد.
آب درمانی – از آب برای تسکین علائم آرتروز استفاده می کند. بیماران تمرینات تخصصی را در آب با دمای 33 تا 36 درجه سانتیگراد با راهنمایی فیزیوتراپیست انجام می دهند.
پیشرفت در درمان فیزیوتراپی با بازگرداندن تحرک، تسکین درد و بازگرداندن سلامت به بهبود کیفیت زندگی شما کمک می کند.
سایر استراتژی های مدیریت درد برای علائم آرتروز خفیف یا متوسط عبارتند از:
کلمات مرتبط :
درمان آرتروز با فیزیوتراپی – فیزیوتراپی برای آرتروز زانو – فیزیوتراپی در منزل – کلینیک فیزیوتراپی در شمال تهران – فیزیوتراپی در شریعتی – فیزیوتراپی در پاسداران – فیزیوتراپی در قلهک
فیزیوتراپی در درمان سکته مغزی نقش مهمی دارد و مهم ترین بخش از برنامه توانبخشی سکته مغزی است که توسط متخصصان فیزیوتراپی در منزل و کلینیک ما ارائه می شود.
سکته مغزی می تواند باعث ضعف یا فلج در یک طرف بدن شما و مشکلاتی در حرکت و انجام فعالیت های روزمره شود. فیزیوتراپی می تواند به شما کمک کند تا حرکت را یاد بگیرید تا بتوانید به اطراف بپردازید. می تواند به شما کمک کند تا حد امکان از بازو و دست خود در فعالیت های روزمره استفاده کنید. برخی از انواع مشکلاتی که پس از سکته با فیزیوتراپی درمان می شوند عبارتند از سفتی و اسپاستیسیته عضلانی، مشکلات حرکتی و تعادلی و درد مفاصل.
فیزیوتراپیست ها اغلب با سایر متخصصان کار می کنند تا به شما در رفع طیف وسیعی از مشکلاتی که سکته مغزی می تواند ایجاد کند کمک کنند. ممکن است کاردرمانگران، گفتاردرمانگرها، پزشکان، پرستاران و مددکاران اجتماعی به شما کمک کنند. این تیم چند رشته ای یا تیم سکته مغزی نامیده می شود.
برخی از فیزیوتراپیست ها در شرایط ناشی از تغییرات در مغز، مانند سکته مغزی و سایر بیماری های عصبی مانند آسیب مغزی تخصص دارند. آنها را می توان به عنوان فیزیوتراپیست های عصبی یا فیزیوتراپیست های نورولوژی نامید.
نوروپلاستیسیته و بهبودی
پس از سکته مغزی، مغز ما نمیتواند سلولهای جدیدی را برای جایگزینی سلولهایی که آسیب دیدهاند رشد دهد، اما مغز این توانایی را دارد که سلولهای آسیبدیده خود را دوباره سازماندهی کند و آنچه از دست رفته را جبران کند. به این حالت نوروپلاستیسیتی می گویند. این فرآیند می تواند توسط توانبخشی که پس از سکته مغزی دریافت می کنید هدایت شود، و فیزیوتراپیست شما راهنمایی های تخصصی در مورد چگونگی یادگیری مجدد حرکت و بازیابی عملکرد ارائه می دهد.
انواع مشکلات حرکتی که با فیزیوتراپی درمان می شوند
سکته مغزی می تواند به طرق مختلف بر توانایی شما در حرکت و انجام فعالیت ها تأثیر بگذارد. این شامل:
از 24 ساعت پس از سکته مغزی، شما تشویق میشوید که تا جایی که میتوانید از جای خود بلند شوید، چه با فعالیتهای قبلیتان ادامه دهید یا فقط روی صندلی بنشینید.
در مراحل اولیه، فیزیوتراپی بر پیشگیری از عوارض و کمک به بهبودی تمرکز دارد. بعداً، میتواند به شما کمک کند راههایی بیابید تا بتوانید کارهایی را که برایتان مهم هستند، مانند نشستن و برخاستن از رختخواب یا ورزش کردن، انجام دهید. شما ممکن است از تجهیزات کمکی استفاده کنید یا الگوهای حرکتی مختلف را برای تکمیل یک کار پیدا کنید. یک فیزیوتراپیست همچنین می تواند به شما کمک کند تا یک فعالیت یا کار را تطبیق دهید تا بتوانید آن را به طور مستقل انجام دهید.
اگر به دنبال سکته مغزی خود در بیمارستان بستری شده اید، فیزیوتراپی شما در بخش سکته مغزی آغاز می شود. هنگامی که آماده شدید، باید به جلسات فعال تر بروید، که ممکن است در یک کلینیک فیزیوتراپی و یا بصورت فیزیوتراپی در منزل از خدمات توانبخشی بهره مند شوید.
پس از سکته مغزی، باید در اسرع وقت پس از بستری شدن در بیمارستان توسط فیزیوتراپیست ارزیابی شوید. این ارزیابی باید مشکلات سلامتی شما را قبل از سکته مغزی در نظر بگیرد. باید اطمینان حاصل شود که هر گونه مشکل حرکتی در ابتدا شناسایی شده است، به طوری که مراقبت ها می توانند سازماندهی شوند تا هر شانسی برای بهبودی سریع تر به شما بدهد.
مراقبت خوب در روزهای اولیه برای کمک به جلوگیری از سفتی مفاصل یا سفتی عضلات مهم است. یک درمانگر در مورد اینکه چگونه در صورت محدود بودن تحرک شما راحت باشید و حرکت کنید، توصیه هایی می کند. به عنوان مثال نحوه غلت زدن یا داخل و خارج شدن از رختخواب. آنها می توانند در مورد اینکه چه زمانی و چگونه می توانید از جای خود بلند شوید و چه تجهیزاتی (مانند عصا یا آتل) ممکن است به شما کمک کند، راهنمایی کنند.
اگر فلج یک طرفه دارید، موقعیت صحیح برای جلوگیری از اسپاسم یا آسیب مهم است. اگر قادر به حرکت نیستید، به یک تشک مخصوص نیاز دارید و پرستاران ممکن است نیاز به کمک به شما برای تغییر وضعیت در فواصل زمانی معین (معمولاً هر دو ساعت) برای جلوگیری از زخم فشاری داشته باشند.
اگر قادر به حرکت نیستید، ممکن است به شما فیزیوتراپی قفسه سینه داده شود تا ریه های خود را پاک نگه دارد. در صورت امکان، فیزیوتراپیست به نشستن روی صندلی کمک میکند، زیرا این کار به جلوگیری از لخته شدن خون در پاها، بهبود تنفس و بهبودی کمک میکند.
هرچه توانبخشی بهتر و منظم تری داشته باشید و پس از سکته فعالیت بیشتری داشته باشید، بهتر است.
بهبود تحرک از اهداف فیزیوتراپی در درمان سکته مغزی است. بسته به میزان توانایی شما، این ممکن است شامل حرکت در اطراف تخت شما و سپس از تخت به صندلی دیگر باشد. همچنین می تواند شامل حفظ تعادل در هنگام ایستادن و راه رفتن با و بدون تکیه گاه باشد. برای بسیاری از افراد این یک فرآیند تدریجی است و مهم است که هر مرحله را به درستی انجام دهید تا مطمئن شوید و اعتماد به نفس خود را بازیابید.
مهم است که هر چه زودتر از رختخواب بلند شوید، حتی اگر فقط روی یک صندلی بنشینید. حرکت به تعادل شما کمک می کند، به تنفس و مراقبت از پوست کمک می کند و از لخته شدن خون در پاهای شما جلوگیری می کند.
اگر برای بازیابی قدرت و استقامت به زمان نیاز دارید، ممکن است درمانگر شما را تشویق نکند که فوراً راه بروید.
در طول برنامه فیزیوتراپی در درمان سکته مغزی می توانید تمریناتی را برای تقویت عضلات ضعیف و افزایش استقامت خود انجام دهید. تمرینات کششی می تواند سفتی عضلات و مفاصل را کاهش دهد. همچنین ممکن است بر روی مهارت های خاصی که نیاز به بهبود آنها دارید کار کنید. برای مثال، اگر در حفظ تعادل خود مشکل دارید، ممکن است از شما خواسته شود که زیاد بایستید. اگر در بلند کردن بازوی خود مشکل دارید، باید فعالیت هایی را انجام دهید که باعث می شود بازو را بلند کنید و از آن استفاده کنید. اگر در راه رفتن مشکل دارید باید تا حد امکان پیاده روی کنید.
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی سکته مغزی در منزل – فیزیوتراپی در منزل برای سکته مغزی – بهترین مرکز درمان سکته مغزی – توانبخشی سکته مغزی با فیزیوتراپی – فیزیوتراپی برای سکته مغزی – فیزیوتراپی با دفترچه بیمه تامین اجتماعی – فیزیوتراپی با بیمه تکمیلی
فیزیوتراپی برای کمردرد و مدیریت علائم آن روشی موثر و ایمن است که با مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی یا بصورت فیزیوتراپی در منزل می توان از آن بهره برد.
کمردرد مشکلی است که 80 درصد از ما را در مقطعی از زندگی تحت تأثیر قرار می دهد. این می تواند تجربه ای ناتوان کننده و دردناک باشد و ما را از انجام کارهای عادی روزمره در محل کار و خانه ترسانده باشد. در هر زمان، تا یک چهارم بزرگسالان گزارش می دهند که در 3 ماه گذشته کمردرد را تجربه کرده اند. عوامل متعددی وجود دارد که خطر ابتلا به کمردرد را افزایش میدهد، که شامل بالا رفتن سن، عدم تناسب اندام، باردار بودن، افزایش وزن، ژنتیک خاص، داشتن یک شغل سنگین و مشکلات سلامت روان میشود. برخی از این خطرات را میتوانیم مدیریت و تغییر دهیم، اما برخی غیرقابل اجتناب هستند.
فیزیوتراپی برای کمردرد توسط متخصصان فیزیوتراپی در منزل ما بر اساس بروزترین متدهای درمانی ارائه می شود و می تواند به بهبود عملکرد حرکتی ستون فقرات نیز کمک زیادی بکند.

دلایل و عوامل خطر کمردرد
قسمت پایین کمر از 5 مهره یا استخوان پشت، استخوان خاجی و دنبالچه تشکیل شده است. ساختارهای رباط فیبری به نام دیسک وجود دارد که در بین استخوان ها، مهره ها قرار می گیرد تا به جذب ضربه و انتقال نیرو کمک کند. دیسک ها می توانند با حرکات چرخشی و یا نیروهای فشاری آسیب ببینند. استخوان ها از طریق مفاصل و رباط های اطراف به یکدیگر متصل می شوند که همچنین می توانند رگ به رگ شوند و می توانند به کمردرد کمک کنند. ماهیچه های محلی اطراف توسط تاندون ها به استخوان ها متصل می شوند و در مواقعی نقاط ماشه ای میوفاسیال نیز می توانند به کمردرد کمک کنند.
طناب نخاعی از وسط هر مهره می گذرد و در هر سطح از ستون فقرات یک جفت عصب ایجاد می کند که قسمت های مختلف اندام ها را عصب دهی می کند. اگر اینها فشرده شوند می توانند منبع درد باشند. یک ریشه عصبی فشرده شده حاد می تواند ناشی از افتادگی دیسک باشد یا در یک بیمار مسن می تواند در نتیجه ضخیم شدن استخوان در اطراف ریشه عصبی باشد.
فیزیوتراپی برای کمردرد در هر دو نوع حاد و مزمن می تواند کمک کننده باشد.
هر گونه ساختار ایجاد کننده درد در ستون فقرات کمری ممکن است باعث کمردرد شود. درد می تواند از ناراحتی خفیف تا درد شدید با علائم تابشی که به عنوان درد رادیکول یا رادیکولوپاتی نیز شناخته می شود، متفاوت باشد. کمردرد گاهی اوقات می تواند با بی حسی و یا سوزن سوزن همراه باشد. کمردرد می تواند ناشی از شرایط مختلفی باشد. برای اکثر بیماران، هیچ تشخیص واضحی قابل تایید نیست. علل غیر اختصاصی یا ناشناخته، از جمله کشیدگی یا رگ به رگ شدن، بیش از دو سوم کمردرد مزمن را تشکیل می دهند. یک چهارم بیشتر از کمردرد مزمن مربوط به علل مکانیکی مانند شرایط مرتبط با ریشه عصبی (رادیکولوپاتی)، شرایط دژنراتیو یا فتق یا پارگی دیسک است.
اکثر دورههای کمردرد حاد هستند، به این معنی که بیشتر علائم در عرض شش هفته پس از شروع دوره کمردرد برطرف میشوند. اگر درد تا 12 هفته طول بکشد و دوباره عود کند، به آن درد زیر حاد گفته می شود. اگر دوره کمردرد بیش از 3 ماه طول بکشد، درد مزمن توصیف می شود. این بدان معنا نیست که شما همیشه آن را خواهید داشت، اما این دورهها معمولاً به مدیریت درد و درمان شدیدتری برای رفع علائم نیاز دارند. خبر خوب این است که اغلب چیزی برای ترس وجود ندارد، و با گذشت زمان و یک برنامه تمرینی یا بارگذاری تدریجی، می توانید به بهبودی کامل از قسمت کمردرد خود برسید. در واقع، تحقیقات نشان می دهد که 90 درصد از افراد مبتلا به کمردرد در عرض 6 هفته بهبود می یابند.
در ابتدا فیزیوتراپیست یک ارزیابی کامل از ستون فقرات شما را تکمیل می کند و یک برنامه مدیریت مناسب را با شما در میان می گذارد. ارزیابی شامل بررسی تحرک، انعطاف پذیری و قدرت در اطراف ستون فقرات و باسن است. متخصص و دکتر فیزیوتراپی ساختارهای مختلفی را در اطراف ستون فقرات لمس می کند تا علت ناراحتی شما را شناسایی کند. اغلب تصویربرداری ضروری نیست، اما در صورت نیاز، فیزیوتراپیست شما می تواند شما را برای عکسبرداری با اشعه ایکس معرفی کند. اگر به تصویربرداری پیشرفته تری نیاز باشد، مانند ام آر آی یا سی تی اسکن، می توان شما را به یک متخصص ارجاع داد.
مدیریت کمردرد بستگی به علائمی دارد که با آن مواجه می شوید. اولین خط درمان مدیریت درد است و شما را دوباره به حرکت وا می دارد.
نشان داده شده است که استفاده از درمان دستی و سوزن خشک باعث تسکین کوتاه مدت می شود که به نوبه خود به شما امکان می دهد سطح فعالیت خود را افزایش دهید و دوباره روی پاهای خود بازگردید.
فیزیوتراپیست شما می تواند یک برنامه حرکتی و تقویتی مناسب برای شما را در برنامه فیزیوتراپی برای کمردرد ارائه دهد که به تدریج ستون فقرات را بارگیری می کند. در حال حاضر شواهد زیادی وجود دارد که نشان می دهد ناتوانی در استفاده از عضلات تثبیت کننده شما از جمله عضلات عرضی شکم و عضلات مولتی فیدوس مهم است و فیزیوتراپیست شما می تواند تمرینات مناسبی را برای هدف قرار دادن این نواحی به شما ارائه دهد.
سایر راهکارهای درمانی
بسته های گرمایی و یخ:
استفاده از بسته های گرما یا سرما، اگرچه شواهد محدودی دارد، ممکن است به تسکین درد کمک کند . اکثر مردم استفاده از بسته های حرارتی یا بطری های آب گرم را هر بار تا 10 دقیقه ترجیح می دهند. استفاده از استخر آبگرم یا سونا نیز می تواند مفید باشد.
مسکن درد:
استفاده کوتاه مدت از داروهای مسکن بدون نسخه نیز ممکن است برای کنترل درد و حرکت مجدد شما مفید باشد. توصیه ها شامل استفاده از پاراستامول و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به عنوان اولین خط درمان است. این توصیه همچنین برای استفاده منظم از این داروها در ابتدا به جای استفاده ضروری است. اگر درد توانایی شما را برای انجام فعالیتهای عادی و حجم کاری محدود میکند، تسکین درد میتواند به بازگشت به این موارد کمک کند که به نوبه خود به حرکت مجدد شما و کاهش سفتی کمک میکند. اگر اینها نمی توانند درد شما را کنترل کنند، ممکن است به شما توصیه کنیم که برای بحث در مورد گزینه های تسکین درد کافی به پزشک عمومی مراجعه کنید.
نویسنده: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
شماره نظام پزشکی : ف ۴۹۳۹
فیزیوتراپی در منزل و کلینیک (تهران و کرج)
نوبت دهی مشاوره و درمان : ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی برای کمردرد – متخصص فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در منزل تهرانپارس شرقی – فیزیوتراپی در منزل تهرانپارس غربی – فیزیوتراپی کمردرد در منزل – هزینه فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در منزل توسط خانم – فیزیوتراپی در منزل شرق تهران – فیزیوتراپی در منزل پس از جراحی – فیزیوتراپی زانودرد در تهرانپارس – فیزیوتراپی در نارمک – فیزیوتراپی در تهرانپارس – فیزیوتراپی در منزل شرق تهران – فیزیوتراپی در منزل غرب تهران – هزینه فیزیوتراپی در منزل -فیزیوتراپی در منزل توسط آقا – فیزیوتراپی در نارمک – دلایل بروز زانودرد – فیزیوتراپی در امامت
فیزیوتراپی در منزل پارگی مینیسک زانو در دوران توانبخشی این آسیب از اهمیت زیادی برخوردار است و به تسریع روند بهبود کمک زیادی می کند.
پارگی مینیسک ممکن است به دلیل آسیب یا یک فرآیند دژنراتیو مانند افزایش سن اتفاق بیفتد. مینیسک نوعی غضروف در مفصل زانو شماست. مینیسک بین سطوح غضروفی استخوان قرار می گیرد تا وزن را توزیع کند و ثبات مفصل را بهبود بخشد. این مهم است زیرا از مفصل زانو در بیشتر فعالیت ها استفاده می شود.
مفصل زانو از سه استخوان تشکیل شده است: استخوان ران (استخوان فمور)، درشت نی (استخوان ساق پا) و کشکک (کلاهک زانو). سطوح این استخوان ها در داخل مفصل با لایه ای از غضروف پوشیده شده است. این سطح مهم به استخوان ها اجازه میدهد بدون آسیب رساندن به استخوان، به آرامی روی یکدیگر سر بخورند. دو مینیسک در زانوی شما وجود دارد. هر کدام بین استخوان ران و استخوان درشت نی قرار دارند.
مینیسک داخلی در سمت داخلی زانو و منیسک جانبی در سمت بیرونی زانوی شما قرار دارد.
مینیسک از غضروف سخت ساخته شده و با سطوح استخوانی که روی آن قرار دارند مطابقت دارد. عملکرد مینیسک برای توزیع وزن بدن در سراسر مفصل زانو است. بدون وجود مینیسک، وزن بدن شما به طور نابرابر روی استخوان های پاها (فمور و درشت نی) اعمال می شود. این توزیع وزن ناهموار باعث ایجاد نیروهای بیش از حد در مناطق خاصی از استخوان می شود که منجر به آرتریت اولیه مفصل زانو می شود. بنابراین، عملکرد مینیسک برای سلامت زانوی شما حیاتی است.
پس از آسیب دیدگی مینیسک متخصص و دکتر فیزیوتراپی در منزل پارگی مینیسک زانو کمک زیادی به بازیابی حرکات زانو می کند و روند بهبودی را سرعت می بخشد ، از آن جایی که این آسیب سبب اختلال در عملکرد اندام تحتانی می شود و راه رفتن و تحرک را برای فرد دشوار می کند، فیزیوتراپی در منزل بسیار مناسب است.
منیسک به شکل C است و با جلوگیری از لغزش سطح گرد فمور روی سطح صاف تیبیا، به حفظ ثبات مفصل کمک میکند. منیسک توسط رگ های خونی کوچک تغذیه می شود، اما منیسک همچنین دارای یک ناحیه بزرگ در مرکز است که خون رسانی مستقیم ندارد (عروقی). این مشکل زمانی ایجاد می شود که مینیسک آسیب دیده باشد زیرا نواحی بدون عروق تمایل به بهبود ندارند. بدون مواد مغذی ضروری که توسط رگهای خونی تامین میشود، بهبودی منیسک ممکن نیست.
هم پوشش استخوان داخل مفصل و هم منیسک از غضروف ساخته شده اند. با این حال، آنها انواع مختلفی از غضروف هستند. مردم معمولاً غضروف را به معنای منیسک (گوه های غضروف بین استخوان) یا به معنای سطح مفصل (به اصطلاح غضروف مفصلی که انتهای استخوان را می پوشاند) می گویند.
وقتی مردم در مورد پارگی غضروف صحبت می کنند، به طور کلی در مورد پارگی منیسک صحبت می کنند. وقتی مردم در مورد ورم مفاصل و غضروف فرسوده صحبت می کنند، اغلب در مورد غضروف مفصلی در انتهای استخوان صحبت می کنند.
افرادی که پارگی مینیسک را تجربه می کنند معمولاً درد و تورم را به عنوان علائم اولیه خود تجربه می کنند. شکایت رایج دیگر قفل شدن مفصل یا ناتوانی در صاف کردن کامل مفصل است. این به دلیل پارگی غضروف است که از نظر فیزیکی از حرکت طبیعی زانو جلوگیری می کند. این شرایط عملکرد حرکتی فرد را تحت تاثیر قرار می دهند.
شایع ترین علائم پارگی مینیسک زانو عبارتند از:
دلایل پارگی مینیسک زانو
دو علت شایع پارگی منیسک به دلیل آسیب تروماتیک (اغلب در ورزشکاران دیده می شود) و فرآیندهای دژنراتیو (در بیماران میانسال و سالمند که غضروف شکننده تری دارند دیده می شود).
پارگی مینیسک همراه با آسیب های دیگر در داخل زانو غیر معمول نیست. آسیب دیدگی ها معمولاً در ساختارهایی از جمله رباط متقاطع قدامی (ACL) و رباط جانبی داخلی (MCL) رخ می دهد. وقتی هر سه این آسیبها با هم اتفاق می افتند، به عنوان سهگانه ناراضی شناخته می شوند، یک الگوی آسیب دیده در ورزشهایی مانند فوتبال وقتی بازیکن به قسمت خارجی زانو ضربه میخورد.
این آسیب به هر دلیلی که رخ داده باشد ، فیزیوتراپی در منزل پارگی مینیسک زانو می تواند در دوران نقاهت پس از آسیب کمک زیادی به تسریع روند بهبودی و کاهش عوارض ناشی از این آسیب بکند.
تشخیص پارگی مینیسک زانو
هر بیماری که زانو درد داشته باشد از نظر پارگی احتمالی مینیسک مورد بررسی قرار می گیرد. یک شرح حال دقیق و معاینه فیزیکی می تواند به تمایز بیماران مبتلا به پارگی منیسک از بیماران مبتلا به زانو درد از سایر بیماری ها کمک کند. برای تشخیص پارگی منیسک، میتوان آزمایشهای خاصی را توسط ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی انجام داد.
اشعه ایکس و ام آر آی دو آزمایشی هستند که معمولا در بیمارانی که پارگی منیسک دارند استفاده می شود. برای تعیین اینکه آیا شواهدی از آرتریت در مفصل زانو وجود دارد، می توان از اشعه ایکس استفاده کرد. MRI برای دیدن منیسک پاره شده مفید است. با این حال، دیدن پارگی منیسک در MRI لزوماً به معنای نیاز به درمان خاصی نیست. درمان پارگی منیسک به عوامل مختلفی بستگی دارد، زیرا همه پارگیهای منیسک به جراحی نیاز ندارند.
درمان پارگی منیسک به عوامل مختلفی از جمله نوع پارگی، سطح فعالیت بیمار و پاسخ به اقدامات درمانی ساده بستگی دارد.
در موارد پارگی جزیی استراحت دادن به زانو ، استفاده از کمپرس سرد ، استفاده از داروهای ضددرد و فیزیوتراپی موثر است.
زمانی که درمان جراحی پارگی منیسک مورد نیاز است، درمان معمول این است که قسمت پاره شده را کوتاه کنیم. از منیسک، روشی به نام منیسککتومی. ترمیم منیسک و پیوند منیسک نیز گزینه های درمانی جراحی هستند.
پس از جراحی نیز فیزیوتراپی در منزل برای کاهش عوارض جراحی و بازیابی حرکات زانو ضروری است.
نویسنده: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
شماره نظام پزشکی : ف ۴۹۳۹
فیزیوتراپی در منزل و کلینیک (تهران و کرج)
نوبت دهی مشاوره و درمان : ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در منزل پارگی مینیسک زانو – فیزیوتراپی در منزل نارمک – فیزیوتراپی در منزل توسط خانم – فیزیوتراپی در منزل شمال تهران – فیزیوتراپی زانو – فیزیوتراپی در نارمک – فیزیوتراپی در تهرانپارس – فیزیوتراپی در منزل شرق تهران – فیزیوتراپی در منزل غرب تهران – هزینه فیزیوتراپی در منزل -فیزیوتراپی در منزل توسط آقا – فیزیوتراپی در فلکه دوم تهرانپارس – فیزیوتراپی در فلکه سوم تهرانپارس – دکتر فیزیوتراپی در منزل
کایروپراکتیک در منزل توسط متخصصان درمان در منزل ما برای درمان مشکلات مرتبط با ستون فقرات ارائه می شود.
کایروپراکتیک یک حرفه مراقبت های بهداشتی است که به درمان غیر جراحی اختلالات سیستم عصبی و یا سیستم اسکلتی عضلانی اختصاص دارد.
به طور کلی، کایروپراکتیک ها تمرکز منحصر به فردی بر روی دستکاری ستون فقرات و درمان ساختارهای اطراف دارند.
اختلال بیومکانیکی و ساختاری ستون فقرات می تواند بر سیستم عصبی تأثیر بگذارد.
برای بسیاری از شرایط، درمان کایروپراکتیک در منزل می تواند یکپارچگی ساختاری ستون فقرات را بازیابی کند، فشار بر بافت حساس عصبی را کاهش دهد و در نتیجه سلامت فرد را بهبود بخشد.
بسیاری از مطالعات به این نتیجه رسیدهاند که درمانهای دستی که معمولاً توسط کایروپراکتیکها استفاده میشود، عموماً برای درمان کمردرد و همچنین برای درمان فتق دیسک کمر برای رادیکولوپاتی و گردن درد، در میان سایر شرایط، مؤثر است.
کایروپراکتیک روشی است که در آن متخصصان آموزش دیده (کارشناس و دکتر کایروپراکتیک) از دستان خود یا ابزار کوچکی برای اعمال نیروی کنترل شده و ناگهانی به مفصل ستون فقرات استفاده می کنند. هدف از این روش که به عنوان دستکاری ستون فقرات نیز شناخته می شود، بهبود حرکت ستون فقرات و بهبود عملکرد فیزیکی بدن شما است.
کمردرد، گردن درد و سردرد شایع ترین مشکلاتی هستند که افراد به دنبال درمان کایروپراکتیک برای آنها هستند.
روشهای درمان کایروپراکتیک زمانی ایمن است که توسط فردی آموزش دیده و دارای مجوز برای ارائه مراقبت های کایروپراکتیک انجام شود. عوارض جدی مرتبط با تنظیم کایروپراکتیک به طور کلی نادر است، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
اگر موارد زیر را دارید به دنبال درمان با کایروپراکتیک در منزل نباشید:
مفهوم درمان کایروپراکتیک برقراری مجدد تحرک طبیعی ستون فقرات است که به نوبه خود تحریک عصب نخاعی را کاهش می دهد و یا بازتاب های تغییر یافته را دوباره برقرار می کند.
پزشکان کایروپراکتیک در منزل از انواع درمان های غیرجراحی برای درمان بیماران مبتلا به انواع خاصی از موارد زیر استفاده می کنند:
در حالی که متخصصان کایروپراکتیک عمدتاً بر درمان اختلالات عصبی-عضلانی-اسکلتی تمرکز می کنند، منحصراً به مشکلات سیستم عصبی و سیستم اسکلتی عضلانی محدود نمی شوند.
در صورت لزوم، کایروپراکتیک بیماران را برای درمان کمردرد به پزشکان یا سایر پزشکان متخصص ارجاع می دهد. بسیاری از متخصصان کایروپراکتیک دارای یک شبکه ارجاع محلی هستند یا با سایر متخصصان ستون فقرات در یک کلینیک ستون فقرات چند رشته ای یا چند تخصصی کار می کنند.
هیچ آمادگی خاصی قبل از تنظیم کایروپراکتیک مورد نیاز نیست.
در ویزیت اولیه شما، پزشک کایروپراکتیک شما سوالاتی در مورد سابقه سلامتی شما می پرسد و یک معاینه فیزیکی با توجه ویژه به ستون فقرات شما انجام می دهد. پزشک کایروپراکتیک شما ممکن است معاینات یا آزمایشات دیگری مانند اشعه ایکس را نیز توصیه کند.
در طول یک تنظیم معمولی کایروپراکتیک، پزشک کایروپراکتیک در منزل شما را در موقعیت های خاصی قرار می دهد تا مناطق آسیب دیده را درمان کند.
متخصص کایروپراکتیک از دستان خود برای اعمال یک نیروی کنترل شده و ناگهانی به مفصل استفاده می کند و آن را فراتر از محدوده حرکتی معمول خود فشار می دهد. هنگامی که پزشک کایروپراکتیک مفاصل شما را در طول جلسه درمان حرکت می دهد، ممکن است صداهای ترکیدن یا ترک خوردن را بشنوید.
برخی از افراد تا چند روز پس از درمان کایروپراکتیک در منزل عوارض جانبی جزئی را تجربه می کنند. اینها ممکن است شامل سردرد، خستگی یا درد در قسمتهایی از بدن باشد که تحت درمان قرار گرفتهاند.

درمان کایروپراکتیک می تواند در درمان کمردرد موثر باشد، برخی از مطالعات نشان می دهد که دستکاری ستون فقرات ممکن است برای سردرد و سایر بیماری های مرتبط با ستون فقرات مانند گردن درد نیز موثر باشد.
همه به درمان های کایروپراکتیک پاسخ نمی دهند. خیلی به موقعیت خاص شما بستگی دارد. اگر علائم شما پس از چندین هفته درمان شروع به بهبود نکردند، درمان کایروپراکتیک ممکن است بهترین گزینه برای شما نباشد.
هنگامی که بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی توسط کایروپراکتیک در منزل درمان می شوند، نتیجه طولانی مدت با دستیابی به دستکاری نگهدارنده ستون فقرات پس از درمان فشرده اولیه افزایش می یابد.
هسته اصلی کایروپراکتیک معمولاً شامل درمان شرایط رایج کمردرد از طریق درمان دستی است:
متخصص کایروپراکتیک در منزل
متخصص و دکتر کایروپراکتیک یک متخصص مراقبت های بهداشتی است که بر تشخیص و درمان اختلالات عصبی عضلانی، با تاکید بر درمان از طریق تنظیم دستی و یا دستکاری ستون فقرات تمرکز دارد.
اکثر متخصصان کایروپراکتیک به دنبال کاهش درد و بهبود عملکرد بیماران هستند و همچنین به آنها آموزش می دهند که چگونه می توانند سلامت خود را از طریق ورزش، ارگونومی و سایر روش های درمانی برای درمان کمردرد در نظر بگیرند.
کایروپراکتیک به طور کلی به عنوان طب جایگزین یا طب مکمل طبقه بندی می شود.
نویسنده: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
شماره نظام پزشکی : ف ۴۹۳۹
فیزیوتراپی در منزل و کلینیک (تهران و کرج)
نوبت دهی مشاوره و درمان : ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸
کلمات مرتبط :
کایروپراکتیک در منزل – دکتر کایروپراکتیک در تهران – متخصص کایروپراکتیک – فیزیوتراپی در منزل تهران – فیزیوتراپی در منزل کرج – فیزیوتراپی در منزل رسالت – فیزیوتراپی در منزل تهرانپارس – فیزیوتراپی در منزل شرق تهران – فیزیوتراپی دست در منزل – فیزیوتراپی در فرجام – فیزیوتراپی در فلکه دوم تهرانپارس – کایروپراکتیک کمر – کایروپراکتیک گردن
فیزیوتراپی دست پس از جراحی نقش مهمی در تسریع بهبودی و کاهش عوارض جراحی داشته و به عملکرد بهتر دست پس از جراحی کمک زیادی می کند.
دستان شما یکی از کاربردی ترین قسمت های بدن شما هستند. شما از آنها برای لمس کردن، نگه داشتن، گرفتن، نوازش، نوشتن، نواختن آلات موسیقی و موارد دیگر استفاده می کنید. به همین دلیل است که پس از انجام عمل جراحی دست، تقویت دست ها و بازگرداندن دامنه حرکتی آن ها با راهکارهایی که فیزیوتراپیست برای شما در نظر می گیرد بسیار مهم است.
به دست آوردن یک نتیجه خوب از عمل جراحی ارتباط زیادی با توانبخشی بعد از جراحی دارد. نتایج بد معمولاً در بیمارانی رخ می دهد که توانبخشی با فیزیوتراپی را جدی نمی گیرند.
متخصصان ما در مرکز فیزیوتراپی در منزل تهران خدمات تخصصی فیزیوتراپی دست را در مناطق شرق تهران همچون تهرانپارس ، نارمک ، ساقدوش ، پاسداران ، هروی ، مجیدیه ، شمس آباد و … با بالاترین کیفیت ارائه می دهند.
دو هفته اول بعد از عمل جراحی دست

فیزیوتراپی دست پس از جراحی پس از هفته دوم
در زیر برخی تمرینات ورزشی آورده شده که بعد از هفته دوم قابل اجرا هستند ، لازم بذکر است که این تمرینات را تنها باید با مجوز فیزیوتراپیست خود انجام دهید.
شما باید تمرینات فیزیوتراپی دست پس از جراحی را به تدریج شروع کنید و با قوی تر شدن عضلات خود مقاومت را افزایش دهید. با این حال، اگر در حین ورزش احساس درد کردید، بلافاصله آن را متوقف کنید و به پزشک خود اطلاع دهید.
آن دسته از عزیزانی که به هر دلیل برای مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی محدودیت دارند می توانند از خدمات فیزیوتراپی در منزل متخصصان ما بهره مند شوند.
نویسنده: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
شماره نظام پزشکی : ف ۴۹۳۹
فیزیوتراپی در منزل و کلینیک (تهران و کرج)
نوبت دهی مشاوره و درمان : ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در نبرد – فیزیوتراپی در پرستار – فیزیوتراپی در منزل کرج – فیزیوتراپی در فلکه دوم تهرانپارس – فیزیوتراپی در فلکه سوم تهرانپارس – فواید فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در منزل توسط خانم – تعرفه فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در منزل توسط آقا – فیزیوتراپی در منزل برای سکته مغزی – فیزیوتراپی در بلوار پروین – فیزیوتراپی خوب در تهرانپارس شرقی – فیزیوتراپی در فلکه اول تهرانپارس – فیزیوتراپی در شمال تهران – تعرفه فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در منزل نیاوران – فیزیوتراپی در منزل مجیدیه – فیزیوتراپی در منزل هروی – فیزیوتراپی در منزل پاسداران – فیزیوتراپی سکته مغزی در منزل – فیزیوتراپی در منزل با بیمه تکمیلی – – بهترین فیزیوتراپی تهرانپارس – بهترین فیزیوتراپی شرق تهران – فیزیوتراپی در منزل بلوار ارتش – فیزیوتراپی در منزل اقدسیه – فیزیوتراپی در منزل خیابان دولت – فیزیوتراپی در چیذر – فیزیوتراپی سکته مغزی در نارمک – فیزیوتراپی در قیطریه – فیزیوتراپی در ازگل – فیزیوتراپی در حکیمیه – فیزیوتراپی در سراج – فیزیوتراپی در شمس آباد – فیزیوتراپی در مجیدیه – فیزیوتراپی در شمیران نو – فیزیوتراپی در علم و صنعت – فیزیوتراپی در فرجام – فیزیوتراپی در قنات کوثر – فیزیوتراپی در لویزان – فیزیوتراپی در شیان – فیزیوتراپی در هروی – فیزیوتراپی در هنگام – فیزیوتراپی در بلوار پروین – فیزیوتراپی در مجیدیه – فیزیوتراپی در نظام آباد – فیزیوتراپی در سبلان – فیزیوتراپی در میدان تسلیحات – فیزیوتراپی در دردشت – فیزیوتراپی در زرکش – فیزیوتراپی در فدک- فیزیوتراپی در خیابان کرمان – فیزیوتراپی در مجیدیه جنوبی – فیزیوتراپی در مجیدیه شمالی – فیزیوتراپی در مدائن – فیزیوتراپی در وحیدیه – فیزیوتراپی در هفت حوض – فیزیوتراپی در پیروزی – فیزیوتراپی در نیرو هوایی
فواید فیزیوتراپی برای زانودرد
زانو یک مفصل پیچیده و بزرگترین مفصل بدن انسان است. از دو مفصل، رباط، استخوان و ماهیچه تشکیل شده است. استخوان های فوقانی و تحتانی زانو توسط دو دیسک از هم جدا می شوند که اغلب به نام منیسک شناخته می شوند. استخوان های بالا و پایین زانو توسط مجموعه ای از رباط ها، تاندون ها و ماهیچه ها به هم متصل می شوند. در حمایت از این، مفصل توسط غضروف مفصلی پوشیده شده است که شوک را جذب می کند و سطح صافی برای حرکت مفصل فراهم می کند. این پیچیدگی به ما اجازه می دهد تا حرکت و تحرک کامل در پاهای خود داشته باشیم و همچنین در تمرینات شدید شرکت کنیم که محدودیت های بدن را جابجا می کند.
اگر زانو آسیب ببیند، می تواند تأثیر نامطلوبی بر سایر قسمت های بدن شما داشته باشد و به طور بالقوه باعث آسیب های اضافی شود. این آسیب ها به دلیل اتصال ماهیچه ها و رباط ها به احتمال زیاد در ساق پا ایجاد می شود. فواید فیزیوتراپی برای زانودرد بگونه ای است که می تواند در درمان و توانبخشی بسیاری از آسیب های زانو کمک کننده باشد.
انواع مختلفی از آسیبها وجود دارد که میتوانید از طریق استفاده بیش از حد، کارهای مربوط به کار، فعالیتهای ورزشی،. تفریحی یا کارهای خانگی به دست آورید. این احتمال وجود دارد که در مقطعی از زندگی خود، نوعی آسیب زانو را تجربه کنید، چه آسیب جزئی یا بزرگ. معمولاً آسیب حاد ناشی از چرخش، خم شدن یا افتادن روی زانو بیشتر است. در این حالت ممکن است اعصاب یا رگ های خونی تحت فشار قرار گرفته یا آسیب ببینند که در نتیجه ساق پا احساس بی حسی و گزگز می کند.
صدمات حاد می تواند شامل موارد زیر باشد:
این آسیب ها میتوانند به دلیل ضعیف شدن زانو، آسیب ناگهانی یا یک بیماری زمینهای مانند آرتریت رخ دهند. آسیب بسته به علت و در نتیجه درمان نیز متفاوت خواهد بود. اگر متوجه شدید که زانوی شما باعث ناراحتی قابل توجهی شده است، باید با یک فیزیوتراپیست مجرب مشورت کنید و برای بهره مندی از فواید فیزیوتراپی برای زانودرد می توانید از خدمات متخصصان فیزیوتراپی در منزل ما بهره مند شوید.
استفاده بیش از حد از زانو می تواند به دلیل فشار مکرر و طولانی مدت روی زانو یا فعالیت های تکراری مانند بالا رفتن از پله، دویدن یا پریدن باشد. هر کدام از اینها تأثیر زیادی بر روی زانو دارند و باعث ایجاد استرس در مفاصل و بافت اطراف می شوند. منجر به التهاب می شود.
آسیب های ناشی از استفاده بیش از حد از زانو به شرح زیر است:
یک فیزیوتراپیست آموزش دیده برای بهره مندی کامل شما از فواید فیزیوتراپی برای زانودرد ، در ابتدا تاریخچه کاملی از درد زانو شما را می گیرد و پس از آن یک معاینه فیزیکی جامع انجام می دهد. این به تشکیل یک تشخیص دقیق و برنامه درمانی مؤثر کمک می کند که ممکن است شامل تمرینات تقویتی برای رفع عدم تعادل عضلانی، درمان بافت نرم، نوار چسب یا تحرک مفصل باشد.
چگونه فیزیوتراپی می تواند به جلوگیری از آسیب دیدگی زانو کمک کند؟ پاسخ ساده است – راه های زیادی وجود دارد که می تواند به کاهش درد و بهبود وضعیت آسیب زانو کمک کند.
انجام فیزیوتراپی روی زانو می تواند تاثیر قابل توجهی در کاهش درد داشته باشد. در طول یک جلسه فیزیوتراپی، درمانگر شما ممکن است برخی از تکنیک های ماساژ را انجام دهد. در طی این، اندورفین به طور طبیعی در بدن ترشح می شود تا به حداقل رساندن ناراحتی در زانو کمک کند. همانطور که ماهیچه ها و تاندون های اطراف زانو دستکاری می شوند، هرگونه احتقان محرک های متابولیک کاهش می یابد و به ماهیچه ها اجازه استراحت می دهد. علاوه بر این، این کار فشار وارده بر زانو را از بین می برد و درد را قادر می سازد تا از بین برود.
شرکت در جلسات منظم فیزیوتراپی نه تنها به کاهش درد کمک می کند، بلکه باعث بهبود تحرک زانو و انعطاف پذیری ساق پا می شود. با استفاده بیش از حد یا شرکت در یک فعالیت بدنی شدید، ماهیچه های زانو شروع به گرفته شدن و سفت شدن می کنند. به طور معمول، این منجر به آسیبی مانند رگ به رگ شدن ، کشیدگی یا آسیب رباط می شود. فیزیوتراپی توسط یک فیزیوتراپیست مجرب این سفتی زانو را با رها شدن تنش در زانو برطرف می کند و آنها شروع به شل شدن می کنند و فشار وارده بر مفاصل زانو را محدود می کند.
برای بهره مندی از فواید فیزیوتراپی برای زانودرد همین حالا با متخصصان فیزیوتراپی در منزل و کلینیک ما تماس بگیرید: ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸
در نهایت، فیزیوتراپی روی زانو به شما در بازسازی عضلات اطراف مفاصل کمک می کند. ماهیچه های زانو باید قوی باشند زیرا به حمایت از تاندون ها، رباط ها و کاسه زانو کمک می کنند. عضلات ضعیف باعث حمایت کمتری می شود که به نوبه خود می تواند منجر به آسیب بیشتر به زانو یا پا شود. با دستکاری عضلات از طریق ماساژ باعث نرم شدن و شل شدن آنها می شود. با نرمی و آرامش عضلات، این بهترین زمان برای انجام تمرینات ملایم روی زانو برای کمک به بازسازی بافت آسیب دیده است. با انجام این کار، زانو تقویت می شود و وضعیت آسیب اولیه را بهبود می بخشد. علاوه بر این، تا زمانی که درمان منظم ادامه یابد، از آسیب بیشتر در آینده جلوگیری می کند.
لزوماً چارچوب زمانی خاصی وجود ندارد که در آن باید فیزیوتراپی کنید. با این حال، اگر متوجه شدید که با دردهای مکرر عضلانی یا مفاصل دست و پنجه نرم می کنید، یا نیاز به کمک برای توانبخشی از یک آسیب دارید، باید با فیزیوتراپیست خود برنامه ریزی کنید.
به طور کلی، فیزیوتراپی برای آسیب های زانو فوق العاده مفید است. دستکاری ماهیچهها، تاندونها و بافتها باعث میشود که فشار روی زانو با نرم شدن و شل شدن عضلات آزاد شود. در صورت صدمات ناگهانی و حاد مانند رگ به رگ شدن یا آسیب رباط، فیزیوتراپی به توانبخشی آسیب کمک می کند. علاوه بر این، آسیبهای ناشی از استفاده بیش از حد میتوانند از یک دوره جلسات فیزیوتراپی در منزل بهره ببرند تا زمان استراحت و ریکاوری زانو و همچنین زمان برای بازسازی قدرت عضلات و رباطهای آسیبدیده فراهم شود.
نویسنده: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
شماره نظام پزشکی : ف ۴۹۳۹
فیزیوتراپی در منزل و کلینیک (تهران و کرج)
نوبت دهی مشاوره و درمان : ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی زانو در منزل – فواید فیزیوتراپی برای زانودرد – فیزیوتراپی در منزل توسط خانم – هزینه فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در منزل توسط آقا – دکتر فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در منزل با بیمه تکمیلی – درمان زانودرد با فیزیوتراپی
فیزیوتراپی برای کودکان
آیا می خواهید فرزندتان به پتانسیل کامل خود دست یابد؟
فیزیوتراپیست های اطفال یک جزء حیاتی برای سلامت و تندرستی کودکانی هستند که ممکن است به هر تعدادی از بیماری ها، اعم از ژنتیکی، اکتسابی یا دیگر مبتلا باشند.
فیزیوتراپی اطفال (PT) درمان با روشهای فیزیکی شرایطی است که در کودکان دیده می شود و رشد طبیعی دوران کودکی را تحت تأثیر قرار می دهد یا به خطر می اندازد. خدمات فیزیوتراپی جامعه اطفال ارزیابی تخصصی و طیف وسیعی از مداخلات را ارائه می دهد تا کودکان دارای مشکلات جسمی را قادر سازد تا با حداکثر کردن عملکرد و استقلال و ارتقای حرکت طبیعی به پتانسیل کامل خود دست یابند. با هدف جلوگیری یا محدود کردن انقباضات و بدشکلی و در نتیجه بهبود کیفیت زندگی.
ما به خانواده ها و مراقبان در مورد وضعیت کودک و برنامه فعالیت های مورد نیاز برای حفظ یا توسعه مهارت ها آموزش می دهیم. مشارکت با والدین و کارکنان آموزش و پرورش ضروری است. ما همچنین با سایر متخصصان بهداشت، آموزش و مراقبت اجتماعی همکاری نزدیک داریم.
فیزیوتراپیست های کودکان متخصص حرکت برای نوزادان، کودکان و نوجوانان هستند. این یک حوزه بالینی از فیزیوتراپی است که هدف آن بهبود توانایی های حرکتی کودک از طریق استفاده از روش هایی مانند تمرین حرکتی، تقویت، ورزش، کشش، برنامه های درمانی فشرده، تجهیزات مناسب، یادگیری حرکتی و بازی و همچنین آموزش است.
کمک به کودکان در فیزیوتراپی با کمک به بزرگسالان از نظر آناتومیکی، فیزیولوژیکی و روانی کاملاً متفاوت است. فیزیوتراپیست های اطفال ما متخصصان بسیار ماهری هستند که از جدیدترین ابزارهای ارزیابی و مداخلات برای طراحی برنامه های با کیفیت برای رسیدن به اهداف کودک شما استفاده می کنند. ما معتقدیم که می توانیم با هر مشکلی، کوچک یا بزرگ، کمک کنیم!
متخصصان فیزیوتراپی در منزل ما دارای تجربه و با تعهد کاری بالا خدمات فیزیوتراپی برای کودکان را با بالاترین کیفیت ارائه می دهند.
فیزیوتراپی متعهد به برنامه های مداخله زودهنگام و حمایت از مداخله پس از جراحی برای ارائه نتایج مثبت در دراز مدت است.
ما از طریق بازی و سرگرمی به بهبود توانایی های حرکتی کودک کمک می کنیم!
فیزیوتراپی چگونه می تواند به کودک شما کمک کند؟
متخصص فیزیوتراپی برای کودکان مداخله زودهنگام را برای کودکانی که ممکن است دارای تأخیرهای عصبی و رشدی و همچنین اختلالات حسی مربوط به شنوایی و بینایی باشند، ارائه می دهد. فیزیوتراپی همچنین به کودکان مبتلا به آسیب های بیومکانیکی، وضعیتی و ورزشی کمک می کند.
برخی از کودکان ممکن است با مشکلات متعددی روبرو شوند که با مراجعه به فیزیوتراپیست کودکان می توان به آنها کمک کرد.
درمانگران ما معمولاً در مراحل بحرانی رشد و رشد کودکان با آنها کار می کنند. کمک به کودکان در فیزیوتراپی از دیدگاه تشریحی، فیزیولوژیکی و روانی کاملاً منحصر به فرد و تخصصی است.

خدمات فیزیوتراپی برای کودکان با هدف بهبود توانایی های جسمی و حرکتی ارائه می شود تا کودک با کیفیت بهتری زندگی کند.
فیزیوتراپی به رشد، توانبخشی و بهبود مهارت ها و عملکرد حرکتی در کودکان کمک می کند. فیزیوتراپیست ها ممکن است بر روی مهارت های حرکتی درشت مانند نشستن، ایستادن و راه رفتن و همچنین بهبود انعطاف پذیری، قدرت و استقامت کار کنند.
در حمایت از کودکان توسط متخصصان فیزیوتراپی در منزل، درمانگران ما در کار با کودکان دارای مشکلات حرکتی، ورزشکاران با عملکرد بالا و کودکان با نگرانی های مرتبط با وزن متخصص هستند.
والدین می توانند یاد بگیرند که چگونه کودک را برای فعالیت های روزمره مانند نشستن روی صندلی ماشین و خوابیدن قرار دهند. کودکی که راه رفتن را یاد میگیرد میتواند از طریق تمریناتی برای تشویق ایستادن و توسعه مهارتهای لازم برای راه رفتن انجام شود. ممکن است به والدین یک برنامه خانگی داده شود تا روی این مهارت ها در خانه کار کنند.
در تمام موارد، فیزیوتراپیست بیمار را از طریق یک برنامه اختصاصی برای رفع مهم ترین نیازهای او راهنمایی می کند.
فیزیوتراپی برای کودکان اغلب همراه با سایر روش های درمانی مانند کاردرمانی یا آسیب شناسی گفتار-زبان استفاده می شود. به عنوان مثال، اگر کودکی در حال یادگیری نحوه چاپ است و پشت میز خمیده است، می تواند نشانه ای از قدرت ضعیف مغز باشد ،فیزیوتراپی می تواند به قدرت هسته کمک کند در حالی که کاردرمانی چاپ را آموزش می دهد.
فیزیوتراپی به کودک کمک می کند تا با حداکثر توان خود عمل کند.
خدمات فیزیوتراپی برای کودکان ارزیابی و درمان را برای نوزادان و کودکان با تاخیر در مهارت های حرکتی درشت که ممکن است بر رشد طبیعی دوران کودکی آنها تأثیر بگذارد، ارائه می دهد. نوزادان، کودکان یا جوانان با تون عضلانی و یا الگوهای حرکتی غیرطبیعی، کودکان و جوانان با شرایط اسکلتی عضلانی که باعث درد یا از دست دادن عملکرد میشوند می توانند از مزایای فیزیوتراپی بهره مند شوند.
نویسنده: فیزیوتراپیست محمدرضا جان پور
شماره نظام پزشکی : ف ۴۹۳۹
فیزیوتراپی در منزل و کلینیک (تهران،کرج)
نوبت دهی مشاوره و درمان : ۰۹۱۲۲۶۵۵۶۴۸
کلمات مرتبط :
متخصص فیزیوتراپی در منزل – آسیب های رایج شانه – فیزیوتراپی برای کودکان – فیزیوتراپی اطفال – دکتر فیزیوتراپی در منزل – فیزیوتراپی در منزل تهران نو – فیزیوتراپی در منزل شرق تهران – فیزیوتراپی در منزل تهرانپارس