اسپوندیلیت آنکیلوزان بیماری مزمن و پیشرونده التهابی است که ستون مهره ها، مفاصل ساکروایلیاک و همین طور مفاصل محیطی را بصورت دو طرفه و قرینه گرفتار می کند.
اسپوندیلیت روماتوئید، ماری اشترومپل و بشترف نیز از دیگر نام های این بیماری هستند.
علت بروز این بیماری تا کنون ناشناخته است و برخلاف آرتریت روماتوئید در مردان بیش تر از زنان شایع است.
به گفته متخصصان چندین عامل در بروز این بیماری دخیلند همچون عوامل متعدد ژنی، محیطی، ایمونولوژیک، جنسی و … .
عوامل ژنتیکی نقش موثری در افزایش ریسک ابتلا به این بیماری دارند و اغلب افراد مبتلا سابقه این بیماری را در سایر افراد خانواده نیز داشته اند.
عوامل محیطی مانند یک عامل عفونی در روده نیز ممکن است موجب ابتلا یک فرد مستعد ژنتیک به این بیماری شود.
علائم اولیه بیماری در اغلب موارد در دهه های دوم و سوم زندگی شروع می شوند، اگرچه بندرت نیز ممکن است علائم بیماری از سنین نوجوانی و یا بعد از 45 سالگی شروع شوند.
درگیری مفاصل در بیش از نیمی از بیماران مبتلا دیده می شود.
در بیماران با سن بالاتر هیچ گونه آرتریتی جدا از ناحیه پشت و ستون مهره ها وجود ندارد.
نبودن قوس کمری و افزایش قوس پشتی با عدم قوس گردنی نیز از عوارض اسپوندیلیت آنکیلوزان هستند.
بیماری از ساکروایلیت بدون علامت تا نوع شدید آن که بیمار را کاملا بی حرکت می کند متفاوت است.
در برخی موارد علائم چشمی، قلبی و ریوی نیز در این بیماران دیده می شود.
در اسپوندیلیت آنکیلوزان کپسول مفصلی، لیگامان های متصل به استخوان، چشم، دریچه آئورت و به میزان کمتری سینوویوم نیز گرفتار می شوند.
این بیماری منجر به آنکیلوز استخوانی می شود که این آنکیلوز با استخوانی شدن لیگامان ها و تاندون های مهره ها بخصوص در محل اتصالشان به استخوان شروع می شود.
استخوانی شدن معمولا از ناحیه پشتی_کمری آغاز می شود.
در اطراف مفاصل از بین رفتن کورتکس و خوردگی همراه با عریض شدن متعاقب سطوح مفصلی وجود دارد.
تغییرات حسی همراه با فتق دیسک مهره ای در این بیماران دیده نمی شود.
این بیماری در مراحل پیشرفته با خمیدگی بدن، غیر قابل انعطاف بودن ستون مهره ها، کیفوز پشتی و راه رفتن اردکی تشخیص داده می شود.
فیزیوتراپی یکی از درمان های موثر در بهبود مشکلات بیماران مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان است.
بیش از 80 درصد مبتلایان با درمان مناسب به زندگی طبیعی خود ادامه می دهند، البته در مواردی که مفصل ران، قلب، ریه و سایر اندام ها درگیر شده اند ممکن است مشکلات زیادی برای بیمار بوجود آید.
در صورتی که بیماری به موقع تشخیص داده نشود و یا درمان های مناسب برای بیمار انجام نگیرد می تواند موجب ناتوانی بیمار و بروز مشکلات عدیده ای شود.
برخی عوارض این بیماری که با پیشرفت آن رخ می دهند عبارتند از :
استفاده از کمپرس گرم در محل درد می تواند به تخفیف علائم کمک کند.
انجام تمرینات فیزیوتراپی در آب و هیروتراپی نیز برای این بیماران مفید است.
داروهایی مانند آسپرین، ایندومتاسین و فنیل بوتازون می توانند علائم را تخفیف دهند.
در صورتی که بیماری پیشرفت کرده و سبب بروز دفورمیتی های ناتوان کننده شده جراحی انجام می گیرد، بندرت ممکن است استئوتومی ستون مهره ها انجام شود.
فیزیوتراپی نقش مهمی در مدیریت و درمان اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS)، ایفا می کند. اهداف فیزیوتراپی کاهش درد، بهبود تحرک ستون فقرات و بهبود عملکرد کلی است.
مدیریت درد:
روشهای ضددرد: فیزیوتراپیستها ممکن است از روشهای مختلفی مانند بستههای گرما یا سرما، اولتراسوند و تحریک الکتریکی برای کمک به مدیریت درد و کاهش التهاب استفاده کنند.
درمان دستی: تکنیکهای عملی مانند تحرک مفصل و ماساژ بافت نرم را میتوان برای تسکین درد و سفتی استفاده کرد.
برنامه های تمرینی:
تمرینات کششی: تمرینات کششی ملایم به حفظ و بهبود انعطاف پذیری به خصوص در ستون فقرات کمک می کند. کشش منظم می تواند از تشکیل بخش های سفت و ذوب شده ستون فقرات جلوگیری کند.
تمرینات تقویتی: تمرینات هدفمند برای تقویت عضلات مرکزی و بهبود وضعیت بدنی می تواند ثبات و حمایت از ستون فقرات را افزایش دهد.
ورزش های هوازی: فعالیت های هوازی کم تاثیر مانند شنا یا پیاده روی می تواند تناسب اندام قلبی عروقی را بدون وارد کردن فشار بیش از حد به مفاصل بهبود بخشد.
پوسچر و مکانیک بدن:
آموزش وضعیت بدن: فیزیوتراپیست ها می توانند راهنمایی هایی را برای حفظ وضعیت مناسب بدن برای کاهش فشار بر ستون فقرات و بهبود مکانیک کلی بدن ارائه دهند.
وسایل کمکی: توصیه و آموزش استفاده از وسایل کمکی مانند رول کمری یا بالشتک برای حمایت از وضعیت بدنی مناسب.
تمرینات تنفسی:
تنفس دیافراگمی: اسپوندیلیت آنکیلوزان می تواند دیواره قفسه سینه را تحت تاثیر قرار دهد و تمرینات تنفسی می تواند به حفظ ظرفیت ریه و جلوگیری از عوارض تنفسی کمک کند.
آموزش بیمار:
مدیریت بیماری: آموزش افراد مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان در مورد وضعیت آنها، اهمیت ورزش منظم و استفاده از مکانیک مناسب بدن ضروری است.
برنامههای ورزشی خانگی: فیزیوتراپیستها اغلب برنامههای ورزشی شخصیسازی شده در خانه را طراحی میکنند تا بیماران را تشویق کنند که به طور مستقل به تمرینات خود ادامه دهند.
بیشتر بخوانید :
کلینیک تخصصی فیزیوتراپی دکتر جانپور با بیش از یک دهه تجربه به عنوان فیزیوتراپیست حرفهای، در زمینههای:
درمان اختلالات جسمی-حرکتی، آسیبهای ورزشی، الکتروتراپی، لیزر پرتوان، کامپرشنتراپی، مگنتتراپی، شاکویوتراپی، تکارتراپی، مکانوتراپی، الکترواکوپانکچر، طب سوزنی، اتاق ورزش مجهز و بیوفیدبکتراپی
دانلود برنامه از
گوگل پلی استور
دانلود برنامه از
مایکت
021-26713803
0912-2655648
تهران، خیابان شریعتی، کوچه زیبا، پلاک 63 - طبقه3 ، واحد6
info@gmail.com
کمردرد : عوامل ایجاد کننده و فیزیوتراپی آن - کلینیک فیزیوتراپی سپهران
تاریخ: ۱۳۹۶/۱۱/۵۳[…] بیماریهای روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید و اسپوندیلیت آنکیلوزان […]