کمردرد مزمن که به عنوان کمردردی که برای سه ماه یا بیشتر ادامه می یابد تعریف می شود، بخش قابل توجهی از افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. در حالی که تشخیص علت دقیق ممکن است در برخی موارد دشوار باشد، عوامل متعددی وجود دارد که می تواند در ایجاد کمردرد مزمن نقش داشته باشد.

دلایل کمردرد مزمن

فرسودگی ستون فقرات: با افزایش سن، ستون فقرات به طور طبیعی دچار ساییدگی و پارگی می شود که می تواند به کمردرد مزمن کمک کند. این فرآیند که به عنوان فرسودگی ستون فقرات شناخته می شود، شامل نازک شدن تدریجی غضروف بین مهره ها، دیسک هایی است که به عنوان بالشتک عمل می کنند و رباط هایی که از ستون فقرات حمایت می کنند.

آسیب ماهیچه ها و رباط ها: فشار مکرر، استفاده بیش از حد یا آسیب های ناگهانی به عضلات و رباط های پشت می تواند منجر به درد مزمن شود. فعالیت‌های رایجی که خطر کشیدگی کمر را افزایش می‌دهند عبارتند از بلند کردن اجسام سنگین، چرخش، خم شدن یا نشستن در وضعیت نامناسب برای مدت طولانی.

فتق دیسک کمر: فتق دیسک زمانی اتفاق می‌افتد که مرکز نرم و ژل‌مانند دیسک برآمده یا پاره می‌شود و باعث فشار روی اعصابی می‌شود که از ستون فقرات عبور می‌کنند. این می تواند منجر به درد، بی حسی، گزگز و ضعف در نواحی آسیب دیده شود.

تنگی کانال نخاعی: تنگی کانال نخاعی باریک شدن کانال نخاعی است که می‌تواند اعصابی را که از آن عبور می‌کنند تحت فشار قرار دهد. این وضعیت در افراد مسن شایع تر است و اغلب به دلیل ساییدگی و پارگی طبیعی ستون فقرات ایجاد می شود.

بیماری دژنراتیو دیسک: بیماری دژنراتیو دیسک یک اصطلاح کلی برای تغییرات مرتبط با افزایش سن است که در دیسک های ستون فقرات رخ می دهد. این تغییرات می تواند منجر به درد، بی ثباتی و افزایش خطر فتق دیسک شود.

دیگر دلایل

استئوآرتریت: استئوآرتریت نوعی آرتریت است که باعث از بین رفتن غضروف مفاصل می شود. این می تواند مفاصل ستون فقرات را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به درد، سفتی و کاهش دامنه حرکتی شود.

وضعیت بدنی و ارگونومی: وضعیت نامناسب و تکنیک‌های بلند کردن نامناسب می‌تواند فشار بیش از حد بر عضلات و رباط‌های کمر وارد کند و خطر آسیب دیدگی و درد مزمن را افزایش دهد. حفظ وضعیت بدنی خوب و استفاده از تکنیک های مناسب بلند کردن بدن می تواند به پیشگیری از کمردرد کمک کند.

اضافه وزن و چاقی: حمل وزن اضافی فشار بیشتری بر ستون فقرات وارد می کند که می تواند به کمردرد کمک کند. کاهش وزن می تواند به کاهش فشار روی کمر و بهبود سلامت کلی کمک کند.

عوامل روانشناختی: استرس، اضطراب و افسردگی می توانند کمردرد را تشدید کرده و مدیریت آن را دشوارتر کنند. پرداختن به این عوامل روانی می تواند جزء مهمی از درمان باشد.

درمان کمردرد مزمن

درمان کمر درد مزمن اغلب شامل یک رویکرد چندوجهی است که هر دو جنبه فیزیکی و روانی درد را مورد توجه قرار می دهد. توجه به این نکته مهم است که اثربخشی درمان ها می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و ممکن است ترکیبی از رویکردها ضروری باشد. 

فیزیوتراپی

کمردرد مزمن

فیزیوتراپیست ها می توانند از تکنیک های مختلفی از جمله برنامه های ورزشی خاصی برای تقویت عضلات حمایت کننده از ستون فقرات، بهبود انعطاف پذیری و ارتقای وضعیت بهتر بدن بهره ببرند، سایر راهکارهای فیزیوتراپی عبارتند از :

  • الکتروتراپی ، التراسوند ، لیزر درمانی و … از راهکارهای فیزیوتراپی در درمان کمردرد مزمن هستند.
  • اعمال گرما یا سرما در ناحیه آسیب دیده می تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند. گرما درمانی می تواند عضلات را شل کند، در حالی که سرما درمانی می تواند ناحیه را بی حس کرده و تورم را کاهش دهد.
  • ماساژ می تواند به شل شدن عضلات سفت، بهبود گردش خون و کاهش درد کمک کند. پیدا کردن یک ماساژدرمانگر با تجربه در درمان کمر درد بسیار مهم است.
  • طب سوزنی شامل قرار دادن سوزن های نازک در نقاط خاصی از بدن برای تحریک جریان انرژی و تسکین درد است. برخی از افراد از طریق طب سوزنی از کمردرد مزمن تسکین می یابند.

داروها

  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن، می توانند به کاهش التهاب و کاهش درد کمک کنند.
  • شل کننده های عضلانی ممکن است برای تسکین اسپاسم عضلانی تجویز شوند.
  • مسکن ها (تسکین دهنده های درد) مانند استامینوفن می توانند برای کنترل درد استفاده شوند.
  • تزریق کورتیکواستروئیدها یا بی حس کننده های موضعی در ناحیه آسیب دیده می تواند تسکین موقتی را برای برخی شرایط خاص مانند فتق دیسک یا تنگی نخاع فراهم کند.

ورزش و اصلاح سبک زندگی

  • انجام تمرینات منظم کم فشار، مانند پیاده روی یا شنا، می تواند به بهبود تناسب اندام کلی و کاهش کمردرد مزمن کمک کند.
  • حفظ وزن سالم، تمرین وضعیت بدنی خوب و استفاده از مبلمان با طراحی ارگونومیک نیز می تواند به سلامت طولانی مدت کمر کمک کند.
  • تمرین‌هایی مانند یوگا، تای چی و مدیتیشن ذهن‌آگاهی می‌توانند به بهبود انعطاف‌پذیری، کاهش استرس و افزایش آرامش کمک کنند و به تسکین درد کمک کنند.

روشهای پیشگیری

  • حفظ وزن سالم: کاهش وزن حتی اندک می تواند فشار را بر روی کمر شما کاهش دهد.
  • عضلات مرکزی بدن خود را تقویت کنید: عضلات مرکزی قوی به حمایت از کمر و بهبود وضعیت بدن کمک می کنند.
  • به طور منظم کشش دهید: حرکات کششی می تواند به بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکتی در کمر شما کمک کند.
  • هنگام بلند کردن اجسام سنگین مراقب باشید: از تکنیک های مناسب بلند کردن برای جلوگیری از فشار آوردن به کمر خود استفاده کنید.
  • استرس را مدیریت کنید: راه های سالمی برای مدیریت استرس پیدا کنید، مانند یوگا، مدیتیشن، یا تکنیک های آرامش.