بی اختیاری گاز روده IGI ، ناتوانی در کنترل عبور گاز روده از مقعد است. این می تواند منجر به اپیزودهای شرم آور نفخ شکم، به ویژه در محیط های عمومی یا اجتماعی شود. در حالی که نفخ یک عملکرد طبیعی بدن است، انتشار بیش از حد یا غیرقابل کنترل گاز می تواند نشانه ای از بیماری های زمینه ای باشد.

علل بی اختیاری گاز روده

اختلال عملکرد عضلات کف لگن : عضلات کف لگن نقش مهمی در کنترل عبور گاز و مدفوع دارند. عضلات ضعیف یا آسیب دیده کف لگن می تواند منجر به نشت گاز شود، به خصوص در حین فعالیت های بدنی یا هنگام فشار آوردن در هنگام حرکات روده.

آسیب به ماهیچه های اسفنکتر : عضلات اسفنکتر مقعد به عنوان دروازه بان عمل می کنند و از خروج غیر ارادی گاز و مدفوع جلوگیری می کنند. آسیب به این عضلات، اغلب به دلیل زایمان یا جراحی، می تواند کنترل گاز را مختل کند.

یبوست : وقتی مدفوع سفت می شود و دفع آن سخت می شود، فشار بیش از حد ممکن است رخ دهد که به طور بالقوه عضلات کف لگن را ضعیف می کند و به بی اختیاری گاز کمک می کند.

اسهال : اسهال مکرر می تواند پوشش روده را تحریک کند و باعث افزایش تولید گاز و تشدید بی اختیاری گاز شود.

برخی داروها : برخی داروها مانند ملین ها، آنتی بیوتیک ها و آنتی اسیدها می توانند باکتری های روده را تغییر داده و منجر به تولید بیش از حد گاز شوند.

شرایط پزشکی زمینه ای : برخی شرایط پزشکی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، بیماری کرون و بیماری سلیاک، می توانند عملکرد روده را مختل کرده و به بی اختیاری گاز کمک کنند.

شرایط عصبی : شرایط عصبی که بر اعصاب کنترل کننده عضلات روده تأثیر می گذارد، مانند مولتیپل اسکلروزیس، بیماری پارکینسون و آسیب های نخاعی، می تواند کنترل گاز را مختل کند.

علائم بی اختیاری گاز روده

  • دفع مکرر گاز، اغلب کنترل نشده
  • عبور گاز در حین فعالیت بدنی یا زور زدن
  • نشت گاز در هنگام اجابت مزاج یا هنگام سرفه یا عطسه
  • احساس تخلیه ناقص گاز
  • مشکل در کنترل انتشار گاز در موقعیت های اجتماعی

تشخیص و درمان

اگر نشت گاز بیش از حد یا کنترل نشده را تجربه کردید، ضروری است که برای تشخیص و درمان مناسب با یک متخصص سلامت لگن مشورت کنید. یک ارزیابی پزشکی کامل شامل بررسی سابقه پزشکی شما، ارزیابی علائم و انجام معاینات فیزیکی است. آزمایشات اضافی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آنوسکوپی: این معاینه شامل قرار دادن یک لوله نازک و روشن در کانال مقعدی برای بررسی عضلات اسفنکتر و بافت های اطراف است.

مانومتری: این تست فشار و عملکرد عضلات اسفنکتر مقعد را اندازه گیری می کند تا توانایی آن ها برای انقباض و استراحت را ارزیابی کند.

دفکوگرافی: این آزمایش شامل استفاده از اشعه ایکس برای مشاهده روند حرکات روده، شناسایی هرگونه ناهنجاری ساختاری یا مسائل عملکردی است.

بر اساس تشخیص و شدت بی اختیاری گاز، پزشک ممکن است گزینه های درمانی مناسبی را توصیه کند، مانند:

اصلاح سبک زندگی: تغییرات رژیم غذایی، از جمله کاهش مصرف غذاهای تولید گاز، افزایش مصرف فیبر، و حفظ عادات منظم روده، می تواند به مدیریت تولید گاز و بهبود عملکرد کلی روده کمک کند.

تمرینات کف لگن (تمرینات کگل): تقویت عضلات کف لگن که توسط متخصص فیزیوتراپی کف لگن در نظر گرفته می شوند ، می تواند کنترل گاز را بهبود بخشد و دوره های نشت را کاهش دهد. تمرینات کگل را می توان با احتیاط در طول روز انجام داد.

داروها: داروهای بدون نسخه یا نسخه مانند داروهای ضد اسپاسم یا نرم کننده های مدفوع می توانند به مدیریت علائم و تقویت حرکات منظم روده کمک کنند.

اسفنکتروپلاستی: در موارد شدید آسیب عضله اسفنکتر، ترمیم جراحی که به نام اسفنکتروپلاستی شناخته می شود، ممکن است در نظر گرفته شود.

حجم دهنده های تزریقی: تزریق مواد حجیم کننده به داخل کانال مقعدی می تواند به طور موقت از عضلات اسفنکتر حمایت کند و کنترل گاز را بهبود بخشد.

درمان بی اختیاری گاز روده با بیوفیدبک

بیوفیدبک درمانی است که به افراد کمک می کند تا کنترل عملکردهای بدن خود مانند بی اختیاری گاز روده را یاد بگیرند. این یک نوع رفتار درمانی است که از تجهیزات الکترونیکی برای ارائه اطلاعات در مورد عملکردهای بدن استفاده می کند. سپس می توان از این اطلاعات برای کمک به افراد در یادگیری کنترل عملکردهای بدن استفاده کرد. به عنوان مثال، بیوفیدبک می تواند برای کمک به افراد در یادگیری کنترل عضلات خود استفاده شود، که می تواند به آنها در جلوگیری یا کاهش بی اختیاری گاز کمک کند.

دو نوع اصلی بیوفیدبک وجود دارد که می تواند برای درمان بی اختیاری گاز استفاده شود: بیوفیدبک الکترومیوگرافی (EMG) و بیوفیدبک مانومتری. بیوفیدبک EMG از الکترودهایی برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی عضلات استفاده می کند. سپس از این اطلاعات می توان برای کمک به افراد در یادگیری شل کردن عضلات خود استفاده کرد که می تواند به جلوگیری یا کاهش بی اختیاری گاز کمک کند. بیوفیدبک مانومتریک از حسگرهایی برای اندازه گیری فشار در رکتوم و مقعد استفاده می کند. سپس از این اطلاعات می توان برای کمک به افراد در یادگیری کنترل حرکت ماهیچه های خود استفاده کرد که می تواند به جلوگیری یا کاهش بی اختیاری گاز کمک کند.

بیوفیدبک به طور کلی به عنوان یک درمان ایمن و موثر برای بی اختیاری گاز روده در نظر گرفته می شود. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که ممکن است برای همه مناسب نباشد. برخی از افراد ممکن است نتوانند تجهیزات مورد استفاده در بیوفیدبک را تحمل کنند. برخی دیگر ممکن است نتوانند یاد بگیرند که عملکردهای بدن خود را با بیوفیدبک کنترل کنند.